试题要求

(单选题)女性,66岁。主诉:排便时阴道脱出一块状物。检査时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断()

A. 阴道前壁脱出

B. 子宫脱垂Ⅰ度

C. 阴道后壁膨出

D. 子宫脱垂Ⅱ度重

E. 子宫脱垂Ⅱ度轻

答案解析

答案:E
解析:
患者为老年女性,因排便时阴道脱出一块状物就诊,妇检:用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外(子宫脱垂Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内),应诊断为子宫脱垂Ⅱ度轻(E对)。子宫脱垂分为3度:Ⅰ度(B错)轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘;重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见宫颈。Ⅱ度轻型(E对):宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内;重型(D错):宫颈及部分宫体脱出阴道口。阴道前壁膨出(P284)(A错)多因膀胱和尿道膨出所致,阴道后壁膨出(P285)(C错)也称直肠膨出,均无宫颈外口露于阴道口外。
考点:第二十七章盆底功能障碍性以及生殖器官损伤疾病