2007年临床执业医师考试真题及答案解析（第二单元）
第二单元
1.（单选题）医学伦理学的特征之一是（）
2.（单选题）关于神经症，正确的叙述是（）
3.（单选题）确定对某些传染病接触者检疫或医学观察的主要依据是该传染病的（）
4.（单选题）不属于变异指标的是（）
5.（单选题）根据有无暴露某些因素史分组的指标是（）
6.（单选题）根据传染病防治法的规定，以下哪一项不属于医疗机构的职责（）
7.（单选题）对医生的业务水平，工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是（）
8.（单选题）《医疗事故处理条例》规定，造成患者轻度残疾，器官组织损伤导致一般功能障碍的，属于几级医疗事故（）
9.（单选题）医师在产前诊断时发现以下情形之一时，应向孕妇及家属说明情况，并提出终止妊娠的医学建议，除外（）
10.（单选题）生产经营用于传染病防治的消毒产品，须经以下哪个部门的审批（）
11.（单选题）内科医生王某，在春节回家的火车上遇见一位产妇，因火车上无其他医务人员，在产妇出现生命危险的情况下，王某遂协助产妇分娩，在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤，王某的行为性质（）
12.（单选题）当传染病暴发流行时，可以采取停工停业停课等措施的是（）
13.（单选题）突发事件发生后，应当及时向毗邻省自治区直辖市人民政府卫生行政部门通报的机构是（）
14.（单选题）献血者两次采全血的间隔不得少于（）
15.（单选题）公卫医师何某在取得执业医师资格证书和执业许可证后的1年里，擅自从事婚前医学检査，遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并实施终止妊娠手术，据《母婴保健法》的规定，可以给予何种行政处罚（）
16.（单选题）关于妄想以下哪项不正确（）
17.（单选题）病人自觉大脑突然出现大量不自主的杂乱无章的陌生思维内容是（）
18.（单选题）对慢性疾病进行现况调査，最适宜计算的指标为（）
19.（单选题）对病人自主与医生做主之间的关系的理解正确的是（）
20.（单选题）分析胎儿不同出生体重和围产儿死亡率之间是否有关，可以选用的统计方法是（）
21.（单选题）属于B细胞的表面标志为（）
22.（单选题）HLAⅠ类抗原不在下列哪一种细胞表面表达（）
23.（单选题）关于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是（）
24.（单选题）最易形成潜伏感染的病毒是（）
25.（单选题）最易形成慢发病毒感染的病原体是（）
26.（单选题）下列哪个选项属于消化道有益菌（）
27.（单选题）关于乙型病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误的（）
28.（单选题）肝细胞呈碎片状及桥接坏死主要见于（）
29.（单选题）急性弥漫性増生性肾小球肾炎特点是（）
30.（单选题）良性高血压病时，细小动脉硬化的病理改变是细动脉壁（）
31.（单选题）关于继发性肺结核病下列哪项正确（）
32.（单选题）下列哪种组织细胞再生能力最强（）
33.（单选题）干酪样坏死的本质是（）
34.（单选题）活体内异常物体沿血液流行阻塞相应血管的过程为（）
35.（单选题）癌与肉瘤的主要区别是（）
36.（单选题）大叶性肺炎时肺肉质变的发生主要是由于（）
37.（单选题）关于原癌基因的叙述，下列哪项是错误的（）
38.（单选题）某人血浆中含有抗A、抗B凝集素，则此人的血型可能是（）
39.（单选题）肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖的过程属于（）
40.（单选题）心动周期中左心室容积最大的时期是（）
41.（单选题）体循环中血流阻力主要来自（）
42.（单选题）动作电位下降支是由于（）
43.（单选题）药物不良反应（）
44.（单选题）治疗指数是指（）
45.（单选题）毛果芸香碱对眼的作用（）
46.（单选题）支配虹膜环状肌的受体是（）
47.（单选题）三叉神经痛用下列哪种药物（）
48.（单选题）降压作用平稳，持久的钙离子通道阻断剂是（）
49.（单选题）血管紧张素受体阻滞剂是（）
50.（单选题）链激酶属于（）
51.（单选题）抗凝血酶的作用是（）
52.（单选题）最适合治疗肺水肿的药物是（）
53.（单选题）测定肺通气效率较好的指标是（）
54.（单选题）蛋白质一级结构是指（）
55.（单选题）有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（）
56.（单选题）关于基因表达的叙述，错误的是（）
57.（单选题）关于重组DNA技术的叙述，错误的是（）
58.（单选题）关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（）
59.（单选题）糖酵解的关键酶是（）
60.（单选题）脂肪动员的关键酶是（）
61.（单选题）传播速度最快的是（）
62.（单选题）获得执业医师资格或执业助理医师资格后，应在几年内注册（）
63.（单选题）铅主要蓄积在（）
64.（单选题）基础代谢率的正常范围是不超过正常平均值的（）
65.（单选题）人体的主要散热部位是（）
66.（单选题）正常人体血液总量占体重的（）
67.（单选题）杀灭包括芽胞在内所有微生物的方法称为（）
68.（单选题）化脓性细菌侵入血流引起的症状伴有多发性脓肿称为（）
69.（单选题）心身疾病是（）
70.（单选题）医德修养的主要内容是指（）
71.（单选题）肝硬化患者近日发热，全腹压痛，抽搐，腹腔积液浑浊。为有效合理治疗，应尽快采取的措施是（）
72.（单选题）溃疡病穿孔后，最早出现的体征是（）
73.（单选题）腹水患者，可以叩出移动性浊音，则说明其量约为（）
74.（单选题）胰腺癌最常见的好发部位是（）
75.（单选题）诊断胰岛素瘤最准确的方法是（）
76.（单选题）下列哪种消化性溃疡最易发生出血（）
77.（单选题）成人引起肾性高血压最常见的疾病是（）
78.（单选题）关于子宫颈的解剖学，下列哪项不正确（）
79.（单选题）椎动脉型颈椎病最突出的症状是（）
80.（单选题）乳房Paget病是指（）
81.（单选题）下列哪项不是乳癌的临床表现（）
82.（单选题）鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（）
83.（单选题）肛裂三联征是指（）
84.（单选题）内痔的常见早期症状是（）
85.（单选题）患者慢性膀胱刺激征，静脉造影显示右上盏破坏，下列哪个疾病最有可能（）
86.（单选题）最常见女性生殖器官的结核是（）
87.（单选题）霍乱吐泻“米泔水”样物质是由于泻吐物中（）
88.（单选题）女，25岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7～8次。静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩。尿常规白细胞0～2／HP。现治疗应选择（）
89.（单选题）女，27岁。后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷。检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作。正确诊断是（）
90.（单选题）女，30岁。寒颤、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃，心肺无异常，肝脾肋下未触及，两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白（-），镜检红细胞2～5／HP、白细胞10～15／HP，诊断应首先考虑（）
91.（单选题）女，24岁。近日发现左膝关节疼痛，行走困难，休息缓解，自觉左小腿上端内侧似有肿块，压痛。查体：左膝关节活动稍受限，胫骨上端内侧肿胀，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长。本例适当的治疗方法是（）
92.（单选题）男，35岁。转移性右下腹痛2天。右下腹部压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音减弱。白细胞计数及中性分类明显增高。其诊断首先考虑（）
93.（单选题）男，60岁。进行性消瘦,低热,食欲不振,伴右上腹胀痛三个月。查体,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5厘米,剑突下4厘米可及。白细胞4×10⁹/L。B超显示右叶有直径5厘米的强回声团块,中央可见液性暗区。正确的诊断是（）
94.（单选题）男，55岁。2个月前出现吃干硬食物时候有梗噎感，喜软食，且梗噎感越来越明显。体检无阳性体征。钡餐造影见局限性食管管壁僵硬。、化验检查无明显异常。应首先考虑（）
95.（单选题）女，60岁。不慎路滑跌倒，右臀部着地，扶起不能行走。右股部明显压痛。经x线摄片诊断为右股骨颈骨折。其右下肢畸形的位置应是（）
96.（单选题）患者，男，65岁。2个月前有头外伤史，现头痛。CT示右额颞叶新月形低密度影。诊断是（）
97.（单选题）58岁男性。高血压病史。演讲时突发头痛，呕吐，右侧偏瘫。头CT示左侧基底节区高密度影。最可能的诊断是（）
98.（单选题）25岁，女。患慢性肾炎3年。半年前因早孕行药物流产，现要求避孕指导。最正确的措施是（）
99.（单选题）女，G1P0。孕32周，感头昏，乏力，食欲差半月余。查：胎心，胎位及骨盆测量均正常。血红蛋白80g/L，血细胞比容25%。较准确的诊断是（）
100.（单选题）1.5岁男孩。发热，咳嗽1周，气促。精神正常，食欲尚可，无明显异物史。查体：体温37.8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音。胸部X线显示肺纹理增粗。诊断最大的可能是（）
101.（单选题）患儿，男，3岁。生后半年发现智能落后半年，反复惊厥，且尿有鼠尿味。体检：目光呆滞，毛发棕黃，心脏正常，四肢肌张力高，膝反射亢进。尿三氧化铁试验阳性。可能的诊断是（）
102.（单选题）男，3个月。母乳喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6Kg。最可能的诊断是（）
103.（单选题）足月儿出生后3天出现黄疸，母血AB型，第4天血清胆红素171μmol/L。最可能的诊断是（）
104.（单选题）男性，38岁。半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多，呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影，有空洞。最可能的诊断是（）
105.（单选题）中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别诊断是（）
106.（单选题）女性，26岁。多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧可见紫纹。血皮质醇明显增高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）
107.（单选题）50岁，女性。患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死。以下哪项最有诊断价值（）
108.（单选题）男性，50岁。因发作性胸前区疼痛1个月入院，静息心电图V₄，V₅，V₆，ST段压低＞2mm，T波倒置。行冠脉造影检查各冠脉血管光滑，无狭窄血流通畅。最可能的诊断是（）
109.（单选题）女,35岁。左胸持续性闷痛2天，平卧位加重。心电图示aVR导联ST段压低，其余导联ST段凹面向上抬高，血清肌酸磷酸激酶正常。最可能的诊断是（）
110.（单选题）女,35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T39.2℃,左肾区叩击痛（+）。血WBC明显升高，尿液检查RBC25～30/高倍视野，WBC50～60/高倍视野，尿蛋白（+）。最可能的诊断是（）
111.（单选题）男，20岁。四肢无力4天，呼吸困难1天。无大小便障碍，无发热。查体：四肢肌力1级，腱反射消失，病理反射未引出。首先考虑的疾病是（）
112.（单选题）男，54岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2小时血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿液检查尿糖50mmol/L，蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病，治疗应首选（）
113.（单选题）42岁，男性。平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L。最可能的诊断是（）
114.（单选题）绒毛膜癌的主要转移途径是（）
115.（单选题）宫颈癌的主要转移途径是（）
116.（单选题）原位癌是（）
117.（单选题）非典型性增生是（）
118.（单选题）海绵状血管瘤是（）
119.（单选题）提示血容量不足（）
120.（单选题）说明液体量己补充足（）
121.（单选题）可能有心功能不全存在（）
122.（单选题）花粉（）
123.（单选题）ABO抗原（）
124.（单选题）中等大小可溶性复合物（）
125.（单选题）组胺（）
126.（单选题）胃术后慢性不全性输入袢梗阻（）
127.（单选题）胃术后低血糖综合征（）
128.（单选题）急性肾炎常见于（）
129.（单选题）急进性肾炎常见于（）
130.（单选题）肾病综合征常见于（）
131.（单选题）男性，27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，超声检查显示室间隔：左室后壁为1.5：1，SAM（+）。该患者的诊断是（）
132.（单选题）男性，27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，超声检查显示室间隔：左室后壁为1.5：1，SAM（+）。超声心动图SAM征指的是（）
133.（单选题）男性，27岁。心悸气短，胸闷胸痛晕厥。查体：胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，超声检查显示室间隔：左室后壁为1.5：1，SAM（+）。肥厚型心肌病的治疗考虑（）
134.（单选题）女性，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37.8度，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃。精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压110/96mmHg，尿量26ml。病人处于何种情况（）
135.（单选题）女性，52岁。有胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37.8度，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压110/96mmHg，尿量26ml。下列哪一项不是其微循环变化的特征（）
136.（单选题）女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹疼痛，体温37.8度，2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分，有力，血压110/96mmHg，尿量26ml。下列哪项治疗原则是错误的（）
137.（单选题）男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。查体：BP140/90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。患者最可能的诊断（）
138.（单选题）男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。查体：BP140/90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，补充体检时还可能出现的最主要的体征是（）
139.（单选题）男性，71岁，吸烟患者，反复咳嗽，咳痰气促40年，胸闷，心悸2年，加重伴发热1周，昏睡3小时入院。查体：BP140/90mmHg，嗜睡状态，呼之能应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，口唇紫绀，双肺可闻及干湿啰音，心率120次/分，期前收缩3次/分，下肢凹陷性水肿。假设上述诊断成立，出现昏睡最可能的原因是（）
140.（单选题）女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。査体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片示左胸腔积液。目前考虑为（）
141.（单选题）女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。査体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片示左胸腔积液。进一步诊断最有价值的方法是（）
142.（单选题）女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。査体：体温39.2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低。胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是（）
143.（单选题）女性，25岁。人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检査：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。査体：体温38.5℃。患者最可能的诊断是（）
144.（单选题）女性，25岁。人流术后2周，腹痛伴高热，阴道分泌物增多，大便里急后重。妇科检査：宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位，饱满，质中等，活动不良，压痛明显，附件增厚，下腹压痛，反跳痛，及肌紧张阳性。査体：体温38.5度。下一步治疗应选择（）
145.（单选题）6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P₂轻度亢进。最可能的诊断是（）
146.（单选题）6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P₂轻度亢进。哪一项不是该病常出现的合并症（）
147.（单选题）6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，伴震颤，P₂轻度亢进。该病血流动力学改变首先引起（）
148.（单选题）25岁，男性。春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（+），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性。血白细胞20×10⁹/L，中性粒85%。腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×10⁶/L，中性粒80%，糖1.12mmol/L。最可能的诊断是（）
149.（单选题）25岁，男性。春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（+），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性。血白细胞20×10⁹/L，中性粒85%。腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×10⁶/L，中性粒80%，糖1.12mmol/L。可能出现的并发症有（）
150.（单选题）25岁，男性。春季，主诉寒战，高热，剧烈头痛1天，呕吐3次，查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直（+），皮肤有瘀点，咽部充血，心肺腹无异常，克氏征阴性。血白细胞20×10⁹/L，中性粒85%。腰穿：脑脊液米汤样，细胞数3000×10⁶/L，中性粒80%，糖1.12mmol/L。最有效的治疗是（）