试题要求
(单选题)鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()
答案解析
答案:D
解析:
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征(D对)。出血坏死型胰腺炎胰腺组织大片出血坏死,渗出的血液可通过腹膜后途径渗入皮下组织,导致皮肤呈现青紫色,若瘀斑出现在脐周,则称Cullen征;水肿型胰腺炎,病变较轻,主要为胰腺肿胀变硬及充血,一般无明显出血,不出现Cullen征。水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎均会有炎性渗出物及不等量胰液外渗,刺激腹膜,引起上腹痛并向左腰部放射(A错)。胰腺炎本身一般不引起黄疸(B错),但如果合并结石或肿大的胰头压迫胆总管可出现黄疸,因此对于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的价值不大。水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎均会有炎症因子分泌,可导致内源性致热因子增加,引起发热(C错)。在两类胰腺炎早期均可出现频繁而剧烈的呕吐(E错)。
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是Cullen征(D对)。出血坏死型胰腺炎胰腺组织大片出血坏死,渗出的血液可通过腹膜后途径渗入皮下组织,导致皮肤呈现青紫色,若瘀斑出现在脐周,则称Cullen征;水肿型胰腺炎,病变较轻,主要为胰腺肿胀变硬及充血,一般无明显出血,不出现Cullen征。水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎均会有炎性渗出物及不等量胰液外渗,刺激腹膜,引起上腹痛并向左腰部放射(A错)。胰腺炎本身一般不引起黄疸(B错),但如果合并结石或肿大的胰头压迫胆总管可出现黄疸,因此对于鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎的价值不大。水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎均会有炎症因子分泌,可导致内源性致热因子增加,引起发热(C错)。在两类胰腺炎早期均可出现频繁而剧烈的呕吐(E错)。
考点:第四十三章胰腺疾病
相似试题
- 1.(单选题)男,35岁,1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐及腹胀,大小便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是()
- 2.(单选题)胰腺癌首选的检查方法是()
- 3.(单选题)女,45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时,向后背放射,屈曲位腹痛减轻,伴呕吐。有胆囊结石病史。查体:腹软,上腹部有压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音弱。最可能的诊断是()
- 4.(单选题)急性胰腺炎最常见的临床表现是()
- 5.(单选题)女,55岁。皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()