试题要求
(单选题)男,45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时,吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是()
答案解析
答案:C
解析:
中年男性患者,饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛,吐后腹痛不缓解(提示急性胰腺炎),最可能的诊断是急性胰腺炎(C对)。心肌梗死(A错)可发生于饮酒、饱餐后,但疼痛多位于胸骨体之后,可波及心前区,向左肩及左臂内侧放射,且患者大多有心脏病病史。急性胆囊炎(P459)(B错)常表现为进食油腻食物后右上腹阵发性绞痛,右上腹腹膜刺激征,Murphy氏征阳性。急性胃炎(D错)常表现为上腹部不适,恶心呕吐,可有上腹轻压痛。肾结石(P575)(E错)常表现为腰背部阵发性疼痛,可伴有肉眼血尿。
中年男性患者,饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛,吐后腹痛不缓解(提示急性胰腺炎),最可能的诊断是急性胰腺炎(C对)。心肌梗死(A错)可发生于饮酒、饱餐后,但疼痛多位于胸骨体之后,可波及心前区,向左肩及左臂内侧放射,且患者大多有心脏病病史。急性胆囊炎(P459)(B错)常表现为进食油腻食物后右上腹阵发性绞痛,右上腹腹膜刺激征,Murphy氏征阳性。急性胃炎(D错)常表现为上腹部不适,恶心呕吐,可有上腹轻压痛。肾结石(P575)(E错)常表现为腰背部阵发性疼痛,可伴有肉眼血尿。
考点:第四十三章胰腺疾病
相似试题
- 1.(单选题)女,55岁。皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。该病人手术治疗后第4天发生上腹剧烈
- 2.(单选题)男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。査体:T37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。若血WBC17.5×10^9/L,N0.85,
- 3.(单选题)男,48岁,2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状,进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L,静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的
- 4.(单选题)胰头癌最常主要的临床表现是()
- 5.(单选题)鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是()