试题要求
(单选题)女,25岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次。静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩。尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()
答案解析
答案:D
解析:
肾结核并发挛缩膀胱,在患肾切除及抗结核治疗3~6个月,待膀胱结核完全愈合后,对侧肾正常、无结核性尿道狭窄的病人,可行膀胱扩大术。本例患者为青年女性,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,应考虑诊断为肾结核并发膀胱挛缩,可行膀胱扩大术(D对)。左输尿管皮肤造瘘术(C错)、膀胱造瘘术(E错)或左肾造瘘术(A错)这类尿流改道术适用于并发膀胱挛缩的男性病人,尤其适用于并发对侧输尿管扩张肾积水明显者。抗结核治疗(B错)适用于早期肾结核病人。
肾结核并发挛缩膀胱,在患肾切除及抗结核治疗3~6个月,待膀胱结核完全愈合后,对侧肾正常、无结核性尿道狭窄的病人,可行膀胱扩大术。本例患者为青年女性,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,应考虑诊断为肾结核并发膀胱挛缩,可行膀胱扩大术(D对)。左输尿管皮肤造瘘术(C错)、膀胱造瘘术(E错)或左肾造瘘术(A错)这类尿流改道术适用于并发膀胱挛缩的男性病人,尤其适用于并发对侧输尿管扩张肾积水明显者。抗结核治疗(B错)适用于早期肾结核病人。
考点:第五十章泌尿、男性生殖系统结核
相似试题
- 1.(单选题)男性,27岁,尿频,尿急,尿痛1年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。确诊右肾结核左肾积水,为了治疗哪项检
- 2.(单选题)慢性膀胱刺激症状患者,静脉尿路造影见右肾上盏有破坏,可能是诊断为()
- 3.(单选题)决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依据()
- 4.(单选题)某患者左肾结核无功能,右肾轻度积水,功能正常,经抗结核治疗仍有膀胱刺激症状。下步治疗方案为()
- 5.(单选题)女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。尿液检查对诊断有决定性意义的是()