试题要求

(单选题)胃术后慢性不全性输入袢梗阻()

A. 呕吐物为食物,无胆汁

B. 呕吐物为胆汁,无食物

C. 呕吐物既有胆汁,又有食物

D. 呕吐物呈酸臭味,有宿食

E. 无呕吐

答案解析

答案:B
解析:
术后肠梗阻是一种胃大部切除术后的早期并发症,可分为输入胖梗阻、吻合口梗阻和输出襻梗阻。慢性不完全性输入袢梗阻主要是由于输入段过长扭曲,或输入段受牵拉在吻合口处呈锐角使肠道排空障碍所致,由于消化液积聚在输入袢内,进食后消化液分泌增加,输入袢内压力突增并刺激肠管剧烈收缩,引发喷射样呕吐,呕吐物为胆汁,不含食物(B对E错)。呕吐物为食物,无胆汁(A错)为吻合口梗阻的临床表现,吻合口梗阻时,食物无法通过吻合口,胆汁可通过输出袢下行。呕吐物既有胆汁,又有食物(C错)为输出袢梗阻的临床表现,胆汁和食物均无法通过输出袢下行。呕吐物呈酸臭味,有宿食(D错)为完全性幽门梗阻的临床表现,系因食物下行受阻,瘀滞在胃内发酵,在腹压升高时可出现呕吐。
考点:第三十四章胃十二指肠疾病