试题要求
(单选题)25岁,男性。春季,主诉寒战,高热,剧烈头痛1天,呕吐3次,查体:神志清楚,体温39.8℃,颈强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,心肺腹无异常,克氏征阴性。血白细胞20×10⁹/L,中性粒85%。腰穿:脑脊液米汤样,细胞数3000×10⁶/L,中性粒80%,糖1.12mmol/L。最有效的治疗是()
答案解析
答案:A
解析:
患者春季发病,寒战,高热,剧烈头痛、呕吐,体温39.8度,颈强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,血中白细胞中性粒细胞升高,脑脊液米汤样,细胞数和中性粒细胞皆升高,糖减少,应诊断为流行性脑脊髓膜炎。青霉素G(A对)为流脑首选药。头孢霉素(B错)为第一代头孢菌素,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等有抗菌作用。环丙沙星(C错)庆大霉素(E错)多用于治疗革兰氏阴性菌引起的疾病。氯霉素(D错)有抑制骨髓造血的作用,故多用于青霉素过敏的患者。
患者春季发病,寒战,高热,剧烈头痛、呕吐,体温39.8度,颈强直(+),皮肤有瘀点,咽部充血,血中白细胞中性粒细胞升高,脑脊液米汤样,细胞数和中性粒细胞皆升高,糖减少,应诊断为流行性脑脊髓膜炎。青霉素G(A对)为流脑首选药。头孢霉素(B错)为第一代头孢菌素,对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等有抗菌作用。环丙沙星(C错)庆大霉素(E错)多用于治疗革兰氏阴性菌引起的疾病。氯霉素(D错)有抑制骨髓造血的作用,故多用于青霉素过敏的患者。
考点:第四章细菌性传染病
相似试题
- 1.(单选题)男性,5岁,持续发热15天,体温39.0~39.5℃,伴腹泻每日3~5次,体检:神萎,心率72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm,血常规检查:WBC3.0×10⁹/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞
- 2.(单选题)男,39岁。发热两天,伴畏寒,右上肢剧烈疼痛,有啮齿类动物动物接触史。查体:T39.8℃,P110次/分,R22次/分,BP120/75mmHg,神志清楚,强迫体位,右腋下可触及肿大淋巴结,触痛明显,
- 3.(单选题)男性,12岁,昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹甚,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初次稀便,继之为黏液脓血便,对该病例首先采用的抗菌药物是()
- 4.(单选题)女性,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。此病例的诊断为()
- 5.(单选题)男,25岁,持续发热10天,开始为38℃左右,5天后持续高热39~40℃,伴腹胀和轻度腹泻。体检:体温40℃,呼吸26次/分,脉搏86次/分,精神淡漠。两肺无异常。心率86次/分,律齐,第一心音偏低。