试题要求
(单选题)6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P₂轻度亢进。该病血流动力学改变首先引起()
答案解析
答案:B
解析:
6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P₂轻度亢进(提示为室间隔缺损最初阶段),左心室部分血液流入右心室,导致体循环血量减少,左心室做功增加,最终导致左心室增大(B对)。大型缺损者以右心室增大(A错)为主。室间隔缺损以心室改变为主,心房基本无改变(C错)。主动脉扩张性疾病(D错)可分为真性动脉瘤、主动脉夹层和假性动脉瘤,无胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。肺动脉扩张(E错)体检示心浊音界不增大,肺动脉瓣区有3级以下的收缩期吹风样杂音和收缩喷射音、第2心音分裂并略亢进。
6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P₂轻度亢进(提示为室间隔缺损最初阶段),左心室部分血液流入右心室,导致体循环血量减少,左心室做功增加,最终导致左心室增大(B对)。大型缺损者以右心室增大(A错)为主。室间隔缺损以心室改变为主,心房基本无改变(C错)。主动脉扩张性疾病(D错)可分为真性动脉瘤、主动脉夹层和假性动脉瘤,无胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。肺动脉扩张(E错)体检示心浊音界不增大,肺动脉瓣区有3级以下的收缩期吹风样杂音和收缩喷射音、第2心音分裂并略亢进。
考点:第十三章心血管系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)某新生儿室发现多名发热、流涕、口唇发绀患儿。患儿体检均发现心动过速,心音低钝。心电图呈心肌炎变现。患儿最可能感染的是()
- 2.(单选题)右心室左心室增大,肺血多,主动脉结缩小的先心病是()
- 3.(单选题)法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()
- 4.(单选题)男孩,3岁。剧烈活动后气促,青紫不明显。自幼反复呼吸道感染。查体:BP 90/40mmHg,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,P2亢进,闻
- 5.(单选题)2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚时有抽搐史。查体:发育差,紫绀明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示:肺血少,右心室增大,心腰凹陷,呈靴型心。此患儿的诊断应是()