试题要求
(单选题)患者慢性膀胱刺激征,静脉造影显示右上盏破坏,下列哪个疾病最有可能()
答案解析
答案:B
解析:
患者慢性膀胱刺激征(提示可能有泌尿系感染),静脉造影显示右上盏破坏(肾结核的早期表现),结合患者临床表现和相关检查,最可能的诊断是右肾结核(B对)。膀胱炎(A错)所致上尿路感染一般先累及肾盂再逐渐累及到肾盏,静脉造影不会只有右肾上盏局部的破坏改变。膀胱肿瘤(C错)的典型表现为间歇性、全程无痛性肉眼血尿,合并感染时可出现膀胱刺激征,病变一般不会累及肾脏。肾盂肾炎(D错)主要表现为发热、腰痛及膀胱刺激症状等。膀胱结石(E错)典型表现为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征,一般不会出现肾盏的改变。
患者慢性膀胱刺激征(提示可能有泌尿系感染),静脉造影显示右上盏破坏(肾结核的早期表现),结合患者临床表现和相关检查,最可能的诊断是右肾结核(B对)。膀胱炎(A错)所致上尿路感染一般先累及肾盂再逐渐累及到肾盏,静脉造影不会只有右肾上盏局部的破坏改变。膀胱肿瘤(C错)的典型表现为间歇性、全程无痛性肉眼血尿,合并感染时可出现膀胱刺激征,病变一般不会累及肾脏。肾盂肾炎(D错)主要表现为发热、腰痛及膀胱刺激症状等。膀胱结石(E错)典型表现为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征,一般不会出现肾盏的改变。
考点:第五十章泌尿、男性生殖系统结核
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