试题要求
(单选题)患者,男,65岁。2个月前有头外伤史,现头痛。CT示右额颞叶新月形低密度影。诊断是()
答案解析
答案:C
解析:
老年男性患者,2个月前有头部外伤史,现头痛(颅内压增高的表现),CT显示右额颞叶新月形低密度影(慢性硬膜下出血的典型CT征象),结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为慢性硬膜下血肿(C对)。慢性硬膜下血肿指伤后3周以后才出现症状的硬膜下血肿。急性硬膜下血肿(B错)指症状在伤后3天以内出现,症状在伤后3天到3周内出现的称为亚急性硬膜下血肿。急性硬膜外血肿(A错)的典型CT表现颅骨内板和硬脑膜之间双凸透镜形或弓形的高密度影。脑内血肿(P206)(D错)多与伴脑挫裂伤的硬膜下血肿同时存在,主要表现为伤后立即出现的意识障碍并进行性加重,CT表现为脑挫裂伤区附近或脑深部白质内类圆形或不规则高密度影。高血压脑出血(E错)多见于50岁以上、有高血压动脉硬化史的病人,以突发的意识障碍和偏瘫为主要表现,多为脑实质内小动脉瘤破裂所致,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影,边界清楚。
老年男性患者,2个月前有头部外伤史,现头痛(颅内压增高的表现),CT显示右额颞叶新月形低密度影(慢性硬膜下出血的典型CT征象),结合患者病史、临床表现和影像学检查,应诊断为慢性硬膜下血肿(C对)。慢性硬膜下血肿指伤后3周以后才出现症状的硬膜下血肿。急性硬膜下血肿(B错)指症状在伤后3天以内出现,症状在伤后3天到3周内出现的称为亚急性硬膜下血肿。急性硬膜外血肿(A错)的典型CT表现颅骨内板和硬脑膜之间双凸透镜形或弓形的高密度影。脑内血肿(P206)(D错)多与伴脑挫裂伤的硬膜下血肿同时存在,主要表现为伤后立即出现的意识障碍并进行性加重,CT表现为脑挫裂伤区附近或脑深部白质内类圆形或不规则高密度影。高血压脑出血(E错)多见于50岁以上、有高血压动脉硬化史的病人,以突发的意识障碍和偏瘫为主要表现,多为脑实质内小动脉瘤破裂所致,早期血肿在CT上表现为圆形或椭圆形的高密度影,边界清楚。
考点:第十八章颅脑损伤
相似试题
- 1.(单选题)(106~108题共用题干)男,73岁。头痛、精神异常、左侧肢体无力5天,加重伴呕吐1天。3个月前有头部外伤史。查体:BP 106/95mmHg,神志淸楚,双侧视神经乳头水肿,左侧肢体肌力4级。为明确
- 2.(单选题)男,40岁。车祸外伤后10小时,当时无昏迷,入院时查体:神志清楚,答话切题。右侧肢体肌力4级,霍夫曼征阳性。头颅X线平片及CT均提示左顶骨凹陷性骨折,直径3cm,深度2cm。正确的治疗是()
- 3.(单选题)脑部受伤后出现中间清醒期常见于()
- 4.(单选题)女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是()
- 5.(单选题)女,45岁,车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院,查体:P55次/分,R12次/分,BP170/100,mmHg,右侧顶枕部头皮血肿,GCS评分7分,左侧瞳孔直径2mm,右侧肢体偏瘫,头颅CT,左颞叶脑内高