2006年临床执业医师考试真题及答案解析（第一单元）
第一单元
1.（单选题）医师在执业活动中不属于应当履行的义务是（）
2.（单选题）医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的，吊销其医师执业证书（）
3.（单选题）某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请了一位退休外科副主任医师担任主诊医师，该院的行为的性质属于（）
4.（单选题）医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员，这里所说的医务人员是指（）
5.（单选题）为便于追查输血不良反应的原因，血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2～6℃冰箱的时间至少（）
6.（单选题）发生传染病流行时，县级以上地方政府有权在本行政区域内（）
7.（单选题）教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是（）
8.（单选题）新生儿溶血病如需要换血疗法，经审核和患儿家属或监护人同意后，换血工作应由（）
9.（单选题）按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有（）
10.（单选题）《母婴保健法》规定，对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的，应当给予（）
11.（单选题）医疗机构临床用血应当制定用血计划，遵循（）
12.（单选题）医疗机构必须配备药学技术人员，配备的这类人员应是依法经过（）
13.（单选题）碘缺乏对健康影响除了甲状腺肿大外，还可引起（）
14.（单选题）环境污染对健康影响的特点不包括（）
15.（单选题）高温环境中体温调节障碍的主要标志是（）
16.（单选题）急性苯中毒时主要损害是（）
17.（单选题）有机磷农药生产或使用过程中，导致人体中毒的主要吸收途径是（）
18.（单选题）根据有无暴露某因素史分组的研究是（）
19.（单选题）衡量某病和某暴露因素间联系强度的最佳指标是（）
20.（单选题）筛检试验的特异度是指（）
21.（单选题）衡量某疾病的原因归因于暴露某危险因素程度的最好指标是（）
22.（单选题）可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是（）
23.（单选题）在两变量XY相关分析中，相关系数的正负取决于（）
24.（单选题）医学伦理学的特征之一是（）
25.（单选题）“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明理达不可任也；非廉洁淳良不可信也。”此语出自（）
26.（单选题）在下列各项中能反映医学本质特征的是（）
27.（单选题）在下列医学伦理学任务的提法中，错误的是（）
28.（单选题）关于生物心理社会医学模式，下列提法中错误的是（）
29.（单选题）在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）
30.（单选题）在卫生资源分配上，形式公正是根据每个人（）
31.（单选题）关于医德规范，下列提法中错误的是（）
32.（单选题）医师行使道德权利的特点之一是（）
33.（单选题）在下列各项中，医师可以行使特殊的干涉权的是（）
34.（单选题）下列说法错误的是（）
35.（单选题）结合自己的经验，并用概念的形式反映事物的特征为（）
36.（单选题）关于心身关系你认为最正确的是（）
37.（单选题）顺利完成各种活动所必备的基本能力是（）
38.（单选题）动机产生的两个条件是（）
39.（单选题）提出治疗过程要信任和依靠来访者自身的潜力，而不是依靠治疗师的指导性工作的心理学派观点是（）
40.（单选题）—位来访者单位的同事，要求了解当事人心理治疗的情况，心理治疗师婉言谢绝，这是因为（）
41.（单选题）一位来访者要求心理治疗师帮助她做出决定，是否该与其男友分手，但心理治疗师并没有满足其要求，这是因为（）
42.（单选题）下列不属于行为疗法的是（）
43.（单选题）给恋物癖者电击的方法属于（）
44.（单选题）下列属于酸性氨基酸的是（）
45.（单选题）下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是（）
46.（单选题）下列有关DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（）
47.（单选题）下列不属于含有B族维生素的辅酶的是（）
48.（单选题）有关酶竞争性抑制剂特点的叙述，错误的是（）
49.（单选题）下列属于糖酵解途径关键酶的是（）
50.（单选题）下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是（）
51.（单选题）组成卵磷脂分子的成分有（）
52.（单选题）体内合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要来自（）
53.（单选题）下列关于鸟氨酸循环的叙述，正确的是（）
54.（单选题）反式作用因子的确切定义是指（）
55.（单选题）在DNA复制中RNA引物的功能（作用）是（）
56.（单选题）下列关于血红蛋白合成的叙述，正确的是（）
57.（单选题）按一级动力学消除的药物有如下特点（）
58.（单选题）多巴胺药理作用不包括（）
59.（单选题）下列不属于氯丙嗪不良反应的是（）
60.（单选题）丁卡因的作用或应用为（）
61.（单选题）变异性心绞痛患者首选药物是（）
62.（单选题）HMG-COA还原酶抑制剂药理作用为（）
63.（单选题）具有体内外抗凝血作用的药物是（）
64.（单选题）磺酰脲类药物药理作用为（）
65.（单选题）下列不属于第三代头孢菌素特点的是（）
66.（单选题）下列治疗军团菌感染的首选药物是（）
67.（单选题）不属于原核细胞型微生物的是（）
68.（单选题）关于细菌内毒素的描述，不正确的是（）
69.（单选题）与细菌耐药性有关的结构是（）
70.（单选题）引起菌群失调症的原因是（）
71.（单选题）对淋病奈瑟菌（淋球菌）的叙述，唯一正确的是（）
72.（单选题）为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹病毒活疫苗的人群是（）
73.（单选题）受MHC限制的是（）
74.（单选题）免疫应答发生的主要场所是（）
75.（单选题）属于B细胞的表面标志为（）
76.（单选题）介导ADCC的是（）
77.（单选题）属于Ⅱ型超敏反应的是（）
78.（单选题）天然血型抗体是（）
79.（单选题）肌张力障碍的临床表现是一组肌群的（）
80.（单选题）真菌性脑膜炎时脑脊液氯化物浓度应低于（mmol/L）（）
81.（单选题）心源性脑栓塞3小时内最宜选用的药物治疗是（）
82.（单选题）频发的周期性麻痹应选的治疗是（）
83.（单选题）癫痫中应用PET（正电子发射计算机体层显像）检查的重要目的是（）
84.（单选题）患者于某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检査后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当（）
85.（单选题）献血大王刘某，在过去的7年间，献血总量己达5600ml。快满50周岁的刘某告诉记者，如果身体一直保持健康状态，他满55周岁以前，还可争取无偿献血（）
86.（单选题）某村发生一起民居垮塌事故，重伤者9人，急送乡卫生院抢救。市中心血站根据该院用血要求，急送一批无偿献血的血液到该院。抢救结束后，尚余900ml血液，该院却将它出售给另一医疗机构据。《献血法》规定，对于乡卫生院的这一违法行为，县卫生局除了应当没收其违法所得外，还可以对其处以罚款（）
87.（单选题）在某工地食堂用餐后半小时左右，有多名工人口唇指甲和全身皮肤出现紫绀，并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速，有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦燥不安、呼吸困难。其最大可能是（）
88.（单选题）个体处于应激状态时，表现出心率加快，血压增高，呼吸加速，血糖升高和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是（）
89.（单选题）男，25岁，爱上了比他大30多岁的婶婶，明知不能继续这种关系，但不能摆脱，而来寻求治疗，对于该患者首选的治疗方法为（）
90.（单选题）女，20岁，主诉自初中毕业后，越来越不能与陌生人接触，近1年来发展为见到熟人也害怕与之说话，且一说话就脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为（）
91.（单选题）女，40岁，既往健康。5天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT740u/L，TBil58nmol/L。该患者诊断应考虑为（）
92.（单选题）女，33岁，昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，开始为稀水样便，继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下，该患者可能的诊断是（）
93.（单选题）男，4岁，8月10日以“发热腹泻3天，抽搐神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP90/60mmHg，P90/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强直，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×10⁹/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予（）
94.（单选题）3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃，BP50／30mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：细胞数15000×10⁶／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）
95.（单选题）女，22岁，因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30min。血白细胞3.2×10⁹/L，血小板83×10⁹/L；24小时尿蛋白定量1.9g；血沉48mm/第1小时，血抗核抗体阳性；补体C3轻度下降。最可能的诊断是（）
96.（单选题）男，68岁。反复咳嗽咳痰气促41年，心悸水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P₂亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）
97.（单选题）女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检査无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）
98.（单选题）男，67岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音，A₂＜P₂。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）
99.（单选题）男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时，有COPD史20余年。查体：110/80mmHg，端坐呼吸，烦躁不安，大汗口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）
100.（单选题）女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。査体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是（）
101.（单选题）女，40岁。10年前因胆结石行胆囊切除术，术后病情痊愈。2年前单位倒闭，患者被安排到另一单位看大门，觉得看大门很没面子，但为生活着想又不得不去上班。1年前患者出现胆囊区皮肤触摸疼痛、胃胀不适伴阵发性心悸、胸闷、失眠、心情不好。患者四处求医，反复做过腹部B超、胃镜、心电图、全套血液生化检查，结果均正常，服过一些药物,病情时好时坏。患者不相信任何检查结果及医师的解释，仍要继续医治。该患者的诊断是（）
102.（单选题）男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大,出现学习成缋明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大脑子变得空白听不进老师讲课记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是（）
103.（单选题）女，36岁，心悸怕热多汗3个多月，体重下降5kg。查体：无突眼，双手细颤，甲状腺Ⅱ°肿大，可闻及血管杂音，心率108/分，结合实验室检査确诊为Graves病甲亢。白细胞3.0×10⁹/L，肝功能ALT46U/L，AST36U/L。患者能否用核素I¹³¹治疗的关键检查是（）
104.（单选题）女，23岁，2个月来时有心悸易出汗体重减轻约3kg，查体：血压126/68mmHg，中等体型，皮肤微潮，双手轻度细颤，无突眼，甲状腺Ⅰ°肿大，未闻及血管杂音，心率94次/分，律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症，应检査（）
105.（单选题）女，35岁，身高162cm，体重56kg，近3个月来觉口渴多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是（）
106.（单选题）男，48岁，2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。今晨被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2.2mmol/L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是（）
107.（单选题）女，47岁，慢性肾炎病史多年，近2年经常出现双下肢浮肿，一直服潘生丁及氢氯噻嗪治疗。近一周感觉腹胀，双下肢无力，首先考虑的是（）
108.（单选题）女，36岁，确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频尿急尿痛。尿常规：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，B超：双肾输尿管未见异常。应首先考虑的合并症是（）
109.（单选题）《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）
110.（单选题）《医疗事故处理条例》规定，对70周岁以上的患者因医疗事故致残的，赔偿其残疾生活补助费的时间不超过（）
111.（单选题）食物蛋白质的生物学价值最高的是（）
112.（单选题）食物蛋白质的生物学价值最低的是（）
113.（单选题）检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是（）
114.（单选题）能体现人体实验知情同意原则的是（）
115.（单选题）能体现人体实验科学原则的是（）
116.（单选题）成人失血100毫升时（）
117.（单选题）肾上腺髓质激素大量释放时（）
118.（单选题）在腱反射中，梭外肌纤维属于（）
119.（单选题）在肌紧张反射中，脊髓前角运动神经（）
120.（单选题）肝细胞脂肪变性为（）
121.（单选题）高血压病肾小球细动脉管壁增厚狹窄（）
122.（单选题）动脉粥样硬化的纤维斑块是（）
123.（单选题）癌组织中实质与间质大致相等是（）
124.（单选题）癌组织中实质少，间质多是（）
125.（单选题）广谱抗真菌药物是（）
126.（单选题）用于治疗麻风病药物是（）
127.（单选题）用于器官移植排斥反应药物（）
128.（单选题）有五个不同职业人群的冠心病患病率资料，若比较职业不同患病率是否相同。统计学检验的无效假设应是（）
129.（单选题）图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低，应绘制（）
130.（单选题）比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验,应计算的统计量为（）
131.（单选题）女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC1.4×l0⁹/L，N60%，L40%，肥达氏反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2umol/L。该病例最可能的诊断是（）
132.（单选题）女，30岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率70次/分，肝肋下未触及，脾肋下2cm。化验：WBC1.4×l0⁹/L，N60%，L40%，肥达氏反应01：80（+），H1：160（+），ALTI80U/L，总胆红素22.2umol/L。为确诊应首先检查的项目是（）
133.（单选题）男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（++），红细胞3～10个/HP。血常规：WBC23.0×l0⁹/L，异型血小板10%，PLT48×10⁹/L。该患者的诊断可能为（）
134.（单选题）男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白（++），红细胞3～10个/HP。血常规：WBC23.0×l0^9/L，异型血小板10%，Plt48×10⁹/L。该患者住院两天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以（）
135.（单选题）女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬无触痛。诊断首先考虑（）
136.（单选题）女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是（）
137.（单选题）女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38度，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。该病例最适当的诊断应为（）
138.（单选题）女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38度，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是（）
139.（单选题）女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38度，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。主要治疗措施应为（）
140.（单选题）女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）
141.（单选题）女，60岁。反复咳嗽咳痰25年，心悸气促下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38度，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：Pa0₂6.7kPa（50mmHg），PaC0₂10.7kPa（50mmHg），此时首先考虑的合并征为（）
142.（单选题）男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最大可能的诊断是（）
143.（单选题）男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最有助于鉴别诊断的项目是（）
144.（单选题）男，40岁，推销员，自述半小时前又突然感到气紧，胸闷，心悸，头晕，出汗，认为生命垂危，被送来急诊。近2月来，这种情况发生过3次，每次持续约0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无关。最适宜的急诊处理是（）
145.（单选题）男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射胰岛素治，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖。确定原因最有意义的检查是（）
146.（单选题）男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射胰岛素治，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖。最可能的情况是（）
147.（单选题）男，48岁，糖尿病12年，每日皮下注射胰岛素治，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol/L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol/L。关于空腹高血糖。较为合适的处理是（）
148.（单选题）成年男性。三个月来双下肢无力麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为（）
149.（单选题）成年男性。三个月来双下肢无力麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。病变脊髓处，MRI表现为（）
150.（单选题）成年男性。三个月来双下肢无力麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。该脊髓损害为（）