试题要求
（单选题）男，18岁，高三学生。既往学习成绩一贯优良，品德良好。据父母反映该生近半年来，可能因为学习任务太重，高考压力太大,出现学习成缋明显下降，且变得孤僻不与人交往，对父母态度冷漠又粗暴，失眠，有时自语自笑。精神检查时，该学生回答问题语词单调，对上述表现回答说压力太大脑子变得空白听不进老师讲课记忆力变差，回答时面无表情。该学生最可能的诊断是（）
答案解析
答案：B
解析：
该青年患者①学习兴趣下降；②学习精力明显减退；③自我评价过低；④思考能力显著下降，故诊断抑郁症（B对）。焦虑症以焦虑为主要临床表现，患者常常有不明原因的提心吊胆、紧张不安，无情感低落（忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪，严重时可因悲观绝望而出现自杀企图及行为等）的表现（Ａ错）。根据ICD-10诊断标准，精神分裂症的病程至少应在1年以上，但本例仅为半年；且患者只有1项阴性症状（情感淡漠），不能确诊精神分裂症，故不考虑（C错）。
该青年患者①学习兴趣下降；②学习精力明显减退；③自我评价过低；④思考能力显著下降，故诊断抑郁症（B对）。焦虑症以焦虑为主要临床表现，患者常常有不明原因的提心吊胆、紧张不安，无情感低落（忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪，严重时可因悲观绝望而出现自杀企图及行为等）的表现（Ａ错）。根据ICD-10诊断标准，精神分裂症的病程至少应在1年以上，但本例仅为半年；且患者只有1项阴性症状（情感淡漠），不能确诊精神分裂症，故不考虑（C错）。
考点：第八章心境障碍