试题要求

(单选题)女,33岁,昨晚吃街边烧烤后于今晨3时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血。在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是()

A. 急性轻型细菌性痢疾

B. 急性普通型细菌性痢疾

C. 中毒型细菌性痢疾

D. 慢性细菌性痢疾急性发作

E. 慢性迁延型细菌性痢疾急性发作

答案解析

答案:B
解析:
33岁女性患者,食用街边烧烤后(致病菌经粪口传播可能性大)突发畏寒、高热、呕吐、腹痛腹泻,腹泻共4次,开始为稀水样便,继之便中带有粘液和脓血(急行军礼普通型典型临床表现),在未做实验室检查的情况下,该患者可能的诊断是急性普通型细菌性痢疾(B对)。急性轻型细菌性痢疾(A错)全身毒血症状轻微,可无发热或仅低热,表现为急性腹泻,稀便有粘液但无脓血。中毒性菌痢(C错)多见多见于2~7岁儿童,特点是起病急,全身中毒症状较重,有呼吸或循环衰竭,肠道症状轻微。慢性菌痢(DE错)是指菌痢病程>2个月。
考点:第四章细菌性传染病