试题要求
(单选题)男,23岁,农民,11月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点。尿常规:蛋白(++),红细胞3~10个/HP。血常规:WBC23.0×l0^9/L,异型血小板10%,Plt48×10⁹/L。该患者住院两天后,热退但症状明显加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则是以()
答案解析
答案:A
解析:
23岁男性患者,职业农民(男性青壮年农民高发),11月份(流行性出血热高发季节)因发热、头痛、呕吐3天入院(流行性出血热发热期症状),出现发热头痛呕吐症状(流行性出血热发热期表现),面颈部潮红,双腋下少许出血点(出现毛细血管损害征),尿常规蛋白(+),红细胞3~10个/HP(肾功能损害征象),WBC23.0×10⁹/L(成人正常参考值4~10×10⁹/L),异型淋巴10%(淋巴细胞增多,并出现较多的异性淋巴细胞),PLT48×10⁹/L(成人正常参考值100~300×10⁹/L),根据患者的临床表现和实验室检查,该患者的诊断可能为流行性出血热,住院二天后(生病第四日),热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg(发热末期血压下降),病程进展至低血压休克期,本期治疗原则应以补充血容量扩容为主(A对),宜早期、快速、适量,争取4小时内血压稳定。应用血管活性药物(B错),应用抗生素(C错),纠正酸中毒(D错)均可用于流行性出血热低血压休克期。应用止血药物(E错)不是治疗流行性出血热的治疗措施。
23岁男性患者,职业农民(男性青壮年农民高发),11月份(流行性出血热高发季节)因发热、头痛、呕吐3天入院(流行性出血热发热期症状),出现发热头痛呕吐症状(流行性出血热发热期表现),面颈部潮红,双腋下少许出血点(出现毛细血管损害征),尿常规蛋白(+),红细胞3~10个/HP(肾功能损害征象),WBC23.0×10⁹/L(成人正常参考值4~10×10⁹/L),异型淋巴10%(淋巴细胞增多,并出现较多的异性淋巴细胞),PLT48×10⁹/L(成人正常参考值100~300×10⁹/L),根据患者的临床表现和实验室检查,该患者的诊断可能为流行性出血热,住院二天后(生病第四日),热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg(发热末期血压下降),病程进展至低血压休克期,本期治疗原则应以补充血容量扩容为主(A对),宜早期、快速、适量,争取4小时内血压稳定。应用血管活性药物(B错),应用抗生素(C错),纠正酸中毒(D错)均可用于流行性出血热低血压休克期。应用止血药物(E错)不是治疗流行性出血热的治疗措施。
考点:第二章病毒性传染病
相似试题
- 1.(单选题)女,35岁。发热10天,体温37.9℃,周身不适,乏力。2天后体温恢复正常,但乏力加重,尿色变黄,伴食欲不振,腹胀。既往无肝炎病史。实验室检查:ALT1008U/L,TBiL87umol/L,HBsA
- 2.(单选题)(115~118题共用题干)男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性
- 3.(单选题)(115~118题共用题干)男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性
- 4.(单选题)乙型脑炎病毒的主要传播途径是()
- 5.(单选题)男,10岁。发热、头痛、呕吐3天,嗜睡半天,于7月10日入院。既往体健。查体:T38.6℃,P112次/分,R20次/分,BP130/75mmHg。神志不清,皮肤未见出血点,心肺未见异常,腹软,压痛及