试题要求

(单选题)男,40岁,推销员,自述半小时前又突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,被送来急诊。近2月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无关。最有助于鉴别诊断的项目是()

A. 追问起病诱因

B. 血钾测定

C. 心电图检查

D. 脑电图检查

E. 脑CT检查

答案解析

答案:C
解析:
该病例患者突然感到气紧以及认为生命垂危(惊恐发作的临床表现),发作时有胸闷、心悸、头晕,出汗(自主神经症状)。近2月来,反复发作,持续时间半小时左右(存在数次惊恐发作,发作时间一般数分钟至数十分钟),故最可能的诊断为惊恐发作,该患者出现胸闷、心悸需进行心电图以排除心血管疾病(C对)。
考点:第九章神经症性障碍