2006年临床执业医师考试真题及答案解析（第四单元）
第四单元
1.（单选题）骨折病人长期卧床可发生（）
2.（单选题）骨折功能复位标准，正确的说法是.（）
3.（单选题）餐叉畸形见于（）
4.（单选题）胫骨中下1/3处骨折易发生延迟愈合的原因是（）
5.（单选题）下列各种复位方法操作不当会发生股骨头骨折的是（）
6.（单选题）断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是（）
7.（单选题）关于脊柱结核的叙述，正确的是（）
8.（单选题）对于膝关节骨关节炎的叙述，正确的是（）
9.（单选题）椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现（）
10.（单选题）肩周炎是自限性疼病，一般恢复时间需要（）
11.（单选题）开放性肋骨骨折不需要（）
12.（单选题）早期中心型肺癌的常见症状是（）
13.（单选题）早期食管癌的症状是（）
14.（单选题）最容易引起细菌污染反应的血液制品是（）
15.（单选题）引起过敏反应的主要血液成分是（）
16.（单选题）在我国尚未列入献血者血液筛査的病原体是（）
17.（单选题）属于非机械性梗阻致急性尿潴留的病因是（）
18.（单选题）肾绞痛伴镜下血尿，常见的病因是（）
19.（单选题）膀胱肿瘤最常见的组织类型是（）
20.（单选题）肾结核最具有特征性的临床表现是（）
21.（单选题）骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是（）
22.（单选题）肾母细胞瘤典型的临床表现是（）
23.（单选题）常伴有发热和腹痛的子宫肌瘤变性是（）
24.（单选题）滴虫阴道炎的典型白带为（）
25.（单选题）慢性宫颈炎不包括（）
26.（单选题）细菌性阴道病诊断标准不包括（）
27.（单选题）子宫内膜癌确诊依靠（）
28.（单选题）确诊宫颈癌依靠（）
29.（单选题）子宫肌瘤红色变常发生在（）
30.（单选题）I期子宫内膜癌患者的治疗首选（）
31.（单选题）女性生殖器结核的临床特点不包括（）
32.（单选题）分泌女性激素的卵巢肿瘤是（）
33.（单选题）良性卵巢肿瘤伴右侧胸水形成可见于（）
34.（单选题）Asherman综合征属于（）
35.（单选题）绒毛膜癌最常见的转移部位是（）
36.（单选题）子宫峡部形态学特征正确的是（）
37.（单选题）子宫动脉来自（）
38.（单选题）属于孕激素的生理作用是（）
39.（单选题）月经周期为28天有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）
40.（单选题）正常妊娠38周时的羊水量约为（）
41.（单选题）临产后的宫颈变化，正确的是（）
42.（单选题）枕左前位胎头进入骨盆入口时衔接的径线是（）
43.（单选题）胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需到产后（）
44.（单选题）输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）
45.（单选题）前置胎盘时的阴道流血特征是（）
46.（单选题）孕妇于妊娠早期患重症肝炎，正确的处理应是（）
47.（单选题）初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（）
48.（单选题）选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是（）
49.（单选题）与病理缩复环关系最相关的是（）
50.（单选题）新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是（）
51.（单选题）人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（）
52.（单选题）小儿生长发育最迅速的时期是（）
53.（单选题）不符合小儿生长发育的一般规律的是（）
54.（单选题）1周岁小儿的胸围应约为（）
55.（单选题）正常小儿前囟闭合的时间应是（）
56.（单选题）1岁以内婴儿每天每公斤所需总能量约为（）
57.（单选题）婴幼儿按供热能计算，三种产能营养素蛋白质脂肪和糖类之间正确的比例是（）
58.（单选题）牛奶制品中，不宜作为婴儿主食的是（）
59.（单选题）蛋白质-热能营养不良患儿临床上最先出现的症状是（）
60.（单选题）维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是（）
61.（单选题）维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于（）
62.（单选题）新生儿病理性黄疸的特点是（）
63.（单选题）新生儿溶血病中，最常见的是（）
64.（单选题）新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于（）
65.（单选题）对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是（）
66.（单选题）新生儿败血症最常见的病原菌是（）
67.（单选题）麻疹合并肺炎患儿需隔离至出疹后（）
68.（单选题）幼儿急疹的临床特点是（）
69.（单选题）特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原菌为（）
70.（单选题）房间隔缺损X线裣査表现为（）
71.（单选题）法洛四联症最早出现的临床表现是（）
72.（单选题）小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是（）
73.（单选题）急性风湿热诊断标准中的主要表现不包括（）
74.（单选题）关于急性风湿热的实验室检査的特点的描述错误的是（）
75.（单选题）最早出现结核菌素试验阳性反应的时间是在小儿受结核感染（）
76.（单选题）小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是（）
77.（单选题）病毒性脑炎脑脊液的特点是（）
78.（单选题）造成先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（）
79.（单选题）先天性甲状腺功能减低症新生儿筛査是检测血（）
80.（单选题）苯丙酮尿症新生儿筛查釆用的是（）
81.（单选题）苯丙酮尿症血液中增高的是（）
82.（单选题）D/G易位型21-三体综合征最常见的核型是（）
83.（单选题）女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检査子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑（）
84.（单选题）女34岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳3个月，首选检查项目应是（）
85.（单选题）女，50岁。绝经1年，阵发性阴道排液半年，偶有右下腹隐。妇科检査右侧附件区可触及条状肿物，首先考虑的疾病是（）
86.（单选题）女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，考虑诊断（）
87.（单选题）女，35岁。5年前出现痛经并逐渐加重，经量较多。妇科检査子宫如60天妊娠大小，质韧，触痛明显，活动好，盆底无触痛结节。考虑诊断为（）
88.（单选题）女，20岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛，随后恶心呕吐。平时月经规律，末次月经为10天前。妇科检査子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块，触痛推移后疼痛加剧。首先考虑（）
89.（单选题）18岁女学生，骑自行车与三轮车相撞，自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外阴解剖学特点，可能发生的是（）
90.（单选题）25岁初孕妇，末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检査宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（）
91.（单选题）26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2700g，枕左前位，胎心率正常。肛查宫口开大3cm，S=0。正确处置应是（）
92.（单选题）26岁未产妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检査：血压90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音（±）。妇科检査：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是（）
93.（单选题）26岁风湿性心脏病患者，现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是（）
94.（单选题）32岁经产妇，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）
95.（单选题）女38岁。患慢性肝炎7年，要求给予避孕指导。应选择的避孕措施是（）
96.（单选题）3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为（）
97.（单选题）7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括（）
98.（单选题）女，2岁。腹泻3天，诊断为重型腹泻，经静脉补充有效量的3：2：1液治疗，脱水明显纠正，尿量增加，但患儿仍有腹胀，精神差，肌张力低。首先需考虑（）
99.（单选题）男，3岁。腹泻4天，加重2天，稀水样便每日十余次，尿量减少。体检：眼窝凹陷，皮肤弹性差，脉搏可扪及。查血钠135mmol/L。其腹泻脱水的程度与性质应是（）
100.（单选题）女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3，4级粗糙的收缩期杂音，X线检査左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是（）
101.（单选题）男，5岁。尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性浮肿，査尿蛋白（+++），红细胞0～3个/HP，BP100/70mmHg，首先考虑的诊断是（）
102.（单选题）男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。査血常规：Hb86g/L，RBC3.45×10¹²/L，MCV68fL，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是（）
103.（单选题）男，5岁。高热1天，第2天出疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充水肿，舌乳头红肿突起。最可能的诊断是（）
104.（单选题）女，5岁。因低热盗汗及干咳2个月入院，体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验（+++），中性粒细胞稍高，血培养（-），胸片示肺门淋巴结肿大，可能的诊断是（）
105.（单选题）女，2岁。因智力低下就诊，查染色体核型为46，XX，-21，21，+t（21q21q），其母亲核型为45，XX，-21，21，+t（21q21q），若再生育，其下一代发生本病的风险为（）
106.（单选题）男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是（）
107.（单选题）男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是（）
108.（单选题）细菌性肝脓肿的典型表现是（）
109.（单选题）阿米巴肝脓肿的特点是（）
110.（单选题）结肠癌病灶穿透肠壁，无淋巴结转移的是（）
111.（单选题）结肠癌病灶侵犯肌层，但未穿透浆膜层的是（）
112.（单选题）女，突发膀胱刺激症状伴血尿，无发热及腰痛，应先考虑（）
113.（单选题）老年男性，无痛性肉眼血尿，有血块，应先考虑（）
114.（单选题）环磷酰胺的主要不良反应是.（）
115.（单选题）顺铂的主要不良反应是（）
116.（单选题）反映胎儿肺成熟度的是（）
117.（单选题）反映胎儿肾成熟度的是（）
118.（单选题）重度妊高征孕妇首选解痉药物是（）
119.（单选题）妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是（）
120.（单选题）5岁儿童的头围约是（）
121.（单选题）3个月龄婴儿的头围约是（）
122.（单选题）小儿中度贫血的诊断指标是（）
123.（单选题）小儿极重度贫血的诊断指标是（）
124.（单选题）足月儿生后第1小时内呼吸频率约是（）
125.（单选题）足月儿生后1小时后呼吸频率约是（）
126.（单选题）女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。最可能的诊断是（）
127.（单选题）女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是（）
128.（单选题）女，28岁。平时月经规则，现停经60天，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均扪及5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血HCG增高明显。合适的治疗是（）
129.（单选题）女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂质脆，子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是（）
130.（单选题）女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂质脆，子宫及双附件未见异常。病理检査报告宫颈鱗状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，此例应诊断为（）
131.（单选题）女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂质脆，子宫及双附件未见异常。此例的合适治疗为（）
132.（单选题）25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检査：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是（）
133.（单选题）25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩4小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心140次/分。阴道检査：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。若此后宫缩逐渐减弱，产程达14小时，胎膜己破，宫口开大7cm，此时恰当处理应是（）
134.（单选题）25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因是（）
135.（单选题）25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）
136.（单选题）25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。若进人第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是（）
137.（单选题）女，24岁。停经45天，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40次/分。最可能的诊断是（）
138.（单选题）女，24岁。停经45天，诊断为早期妊娠。在行负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷，体检血压80/50mmHg，心率40次/分。恰当的处理是（）
139.（单选题）一小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。此小儿的年龄最可能是（）
140.（单选题）小儿身高85cm，头围48cm，乳牙20枚，能跳，能表达自己的意愿。按公式计算此小儿的体重约是（）
141.（单选题）男，6岁。浮肿尿色红2天入院，査体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎，首先考虑的诊断是（）
142.（单选题）男，6岁。浮肿尿色红2天入院，査体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP120/80mmHg，应首先考虑发生（）
143.（单选题）男，6岁。浮肿尿色红2天入院，査体：颜面眼睑浮肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），半月前患过扁桃体炎发生上述情况，若患儿在病程中出现精神萎靡，水肿加重，尿量减少，氮质血症，血钾增高和代谢性酸中毒，BP120/80mmHg，首先应采取的措施是（）
144.（单选题）7个月患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，成温升至40℃。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。最可能的诊断是（）
145.（单选题）7个月患儿，发热3天，体温39℃，流涕，咳重。皮肤出现红色斑丘疹，成温升至40℃。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。该患儿需隔离至出疫后（）
146.（单选题）男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。临床上应首先考虑的诊断是（）
147.（单选题）男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。为协助诊断应选择的检査是（）
148.（单选题）男，3岁。出生时正常，母乳喂养，5个月后智能渐落后，头发变黄，肤色变白，多动，有肌痉挛，尿有鼠尿臭味。主要的治疗是（）
149.（单选题）男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检査是（）
150.（单选题）男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1～20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用（）