试题要求

(单选题)妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是()

A. 硫酸镁

B. 派替啶

C. 肼苯哒嗪

D. 阿托品

E. 甘露醇

答案解析

答案:E
解析:
妊高征孕妇伴脑水肿时首选药物是甘露醇(E对),可以迅速降低颅内压。硫酸镁(P71)(A错)通过抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱,阻断神经肌肉接头间的信息传递,使骨骼肌松弛,是治疗子痫和预防复发的首选药物;肼苯哒嗪(肼屈嗪)(八年制妇产科学第2版P83)(C错)为妊娠高血压疾病的常用药物,主要作用于血管舒缩中枢或直接作用于小动脉平滑肌,可快速降压;阿托品(P384)(D错)能抑制胆碱能纤维,拮抗迷走神经过度兴奋,主要用于治疗人工流产综合反应严重者,三者均无治疗脑水肿的作用。派替啶(P70)(B错)为冬眠合剂的组分之一,可广泛抑制神经系统,有助于解痉降压,但会使血压急剧下降,导致肾及子宫胎盘血供减少,导致胎儿缺氧,仅用于硫酸镁治疗效果不佳者。
考点:第七章妊娠特有疾病