试题要求
(单选题)25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10~12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。此时的处理原则应是()
答案解析
答案:C
解析:
青年初产妇,宫口扩张2cm,阵发性腹痛达20小时,潜伏期延长(潜伏期是指宫口开始扩张至开大3cm,需8小时,最大时限16小时),10~12分钟宫缩一次(>5~6分钟),持续30秒,可考虑为因节律性异常引起的不协调性宫缩乏力,可肌内注射哌替啶,使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩乏力多能恢复为协调性宫缩(C对)。肌内注射缩宫素(A错)与人工破膜(D错)均适用于宫口开大3㎝以上。麦角新碱(B错)可选择性兴奋子宫平滑肌,但剂量稍大即可引起子宫平滑肌强直收缩,妊娠后期子宫对其敏感性增强,一般用于产后子宫出血,不用于催产和引产。经过保守治疗无效或出现胎儿呼吸窘迫征象时,应及时行剖宫产术(E错)。
青年初产妇,宫口扩张2cm,阵发性腹痛达20小时,潜伏期延长(潜伏期是指宫口开始扩张至开大3cm,需8小时,最大时限16小时),10~12分钟宫缩一次(>5~6分钟),持续30秒,可考虑为因节律性异常引起的不协调性宫缩乏力,可肌内注射哌替啶,使产妇充分休息,醒后不协调性宫缩乏力多能恢复为协调性宫缩(C对)。肌内注射缩宫素(A错)与人工破膜(D错)均适用于宫口开大3㎝以上。麦角新碱(B错)可选择性兴奋子宫平滑肌,但剂量稍大即可引起子宫平滑肌强直收缩,妊娠后期子宫对其敏感性增强,一般用于产后子宫出血,不用于催产和引产。经过保守治疗无效或出现胎儿呼吸窘迫征象时,应及时行剖宫产术(E错)。
考点:第十六章异常分娩
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