试题要求

(单选题)26岁风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是()

A. 立即行负压吸宫术终止妊娠

B. 控制心力衰竭后继续妊娠

C. 边控制心力衰竭边终止妊娠

D. 控制心力衰竭后行负压吸宫术

E. 控制心力衰竭后行钳刮术

答案解析

答案:D
解析:
妊娠合并心脏病时,心衰易发生在32~34周,分娩期及产后3日内(P86),该患者在妊娠45天(不满7周)时就已出现心力衰竭,说明该患者心脏功能不能承受继续妊娠,故应在控制心衰后结束妊娠。负压吸引术适用于孕10周以内者(D对ABC错);钳刮术(E错)适用于孕周≥10周的早期妊娠(早期妊娠指妊娠第13周末之前)患者,即妊娠10~13周(P383)。
考点:第八章妊娠合并内外科疾病