试题要求
(单选题)28岁,女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史5年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5月起活动时常有轻度心慌气促。现孕38周,因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院。在制定治疗计划时,最佳的方案是()
答案解析
答案:A
解析:
该患者现孕38周(足月妊娠),因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院,原则是积极控制心衰后终止妊娠(A对DE错),应放宽剖宫产指征。本病例积极内科抗心衰治疗,治疗无效时可一边控制心力衰竭一边紧急剖宫产(B错),取出胎儿,减轻心脏负担,以挽救孕妇生命。引产术(C错)不能短时间内终止分娩,长时间的宫缩会引起血流动力学改变,加重心脏负担。
该患者现孕38周(足月妊娠),因心悸,咳嗽,夜间不能平卧,心功能Ⅲ级而急诊入院,原则是积极控制心衰后终止妊娠(A对DE错),应放宽剖宫产指征。本病例积极内科抗心衰治疗,治疗无效时可一边控制心力衰竭一边紧急剖宫产(B错),取出胎儿,减轻心脏负担,以挽救孕妇生命。引产术(C错)不能短时间内终止分娩,长时间的宫缩会引起血流动力学改变,加重心脏负担。
考点:第八章妊娠合并内外科疾病
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