试题要求

(单选题)女,60岁。性交接触性出血4月余,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂质脆,子宫及双附件未见异常。病理检査报告宫颈鱗状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,此例应诊断为()

A. CINⅠ

B. CINⅡ

C. CINⅢ

D. 宫颈糜烂

E. 宫颈癌

答案解析

答案:C
解析:
患者为老年女性,接触性出血数月余,妇检:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂质脆,子宫及双附件未见异常。病理检査报告宫颈鱗状细胞异型性增生,占宫颈上皮全层2/3以上,伴人乳头瘤病毒感染,应诊断为CINⅢ(C对)。CIN分3级:Ⅰ级:即轻度异型。异型细胞局限于上皮下1/3。Ⅱ级:即中度异型。异型细胞累及上皮下1/3~2/3。Ⅲ级:包括重度异型和原位癌。病变细胞占据2/3层以上或全部上皮层。宫颈糜烂(P255)(D错)属于慢性子宫颈炎,是子宫颈间质内的炎细胞浸润,与细胞异型性无关。宫颈癌(P304)(E错)是CIN继续发展,异型细胞突破基底膜,浸润间质。。
考点:第二十九章子宫颈肿瘤