试题要求
(单选题)女,38岁。接触性出血1个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×3cm的质地脆赘生物、易出血。子宫正常大,三合诊(-)。为确定诊断最可靠的诊断方法为()
答案解析
答案:E
解析:
该患者有接触性出血1个月余(子宫颈癌患者常表现为接触性阴道流血),白带有恶臭(子宫颈癌患者晚期因癌组织坏死伴感染,可有脓性恶臭白带)、宫颈Ⅱ度糜烂(子宫颈癌患者子宫颈表现为光滑或糜烂样改变)、前唇有5cm×3cm的质地脆赘生物、易出血(外生型子宫颈癌可见息肉状或菜花状赘生物,质脆易出血),子宫正常大小,结合患者的临床表现,可诊断为子宫颈癌。子宫颈癌最可靠的诊断方法为宫颈活检(E对),宫颈活检是子宫颈癌诊断的确诊依据。宫颈刮片细胞学检查(A错)主要作为初步筛选,用于妇女的子宫颈癌普查(P404)。碘试验(B错)为宫颈癌初筛方法,不是确诊方法(P444)。阴道镜检查(C错)可以对可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率,但不是子宫颈癌的确诊方法(P443)。氮激光肿瘤固有荧光诊断法(D错)可用于临床诊断体表及体内凡光导纤维可触及部位的恶性肿瘤,仅作为宫颈癌的诊断依据,但不是确诊方法。
该患者有接触性出血1个月余(子宫颈癌患者常表现为接触性阴道流血),白带有恶臭(子宫颈癌患者晚期因癌组织坏死伴感染,可有脓性恶臭白带)、宫颈Ⅱ度糜烂(子宫颈癌患者子宫颈表现为光滑或糜烂样改变)、前唇有5cm×3cm的质地脆赘生物、易出血(外生型子宫颈癌可见息肉状或菜花状赘生物,质脆易出血),子宫正常大小,结合患者的临床表现,可诊断为子宫颈癌。子宫颈癌最可靠的诊断方法为宫颈活检(E对),宫颈活检是子宫颈癌诊断的确诊依据。宫颈刮片细胞学检查(A错)主要作为初步筛选,用于妇女的子宫颈癌普查(P404)。碘试验(B错)为宫颈癌初筛方法,不是确诊方法(P444)。阴道镜检查(C错)可以对可疑部位进行定位活检,以提高宫颈疾病的确诊率,但不是子宫颈癌的确诊方法(P443)。氮激光肿瘤固有荧光诊断法(D错)可用于临床诊断体表及体内凡光导纤维可触及部位的恶性肿瘤,仅作为宫颈癌的诊断依据,但不是确诊方法。
考点:第二十九章子宫颈肿瘤
相似试题
- 1.(单选题)下列表现属于宫颈癌Ⅱ期的是()
- 2.(单选题)女,63岁。自述绝经后阴道不规则出血,近两月阴道排液增多,呈血性。妇科检査示宫颈管肥大,触之易出血。初步诊断为“宫颈癌”。确诊最可靠的方法是()
- 3.(单选题)宫颈活检的病理报告为“鳞状上皮化生”,临床上应认为是()
- 4.(单选题)女,48岁。接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体大小正常,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。术后常规病理:各切缘阴性,中分化鳞癌,无淋
- 5.(单选题)50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大糜烂触之易出血,子宫后屈稍小,双侧附件未见异常。进一步确诊时需做()