试题要求

(单选题)女,38岁。接触性出血1个月余,白带有恶臭。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5cm×3cm的质地脆赘生物、易出血。子宫正常大,三合诊(-)。确诊后,其临床期别为()

A. ⅠA期

B. ⅠB₁期

C. ⅠB₂期

D. ⅡA期

E. ⅡB期

答案解析

答案:C
解析:
该患者有接触性出血1个月余(子宫颈癌患者常表现为接触性阴道流血),白带有恶臭(子宫颈癌患者晚期因癌组织坏死伴感染,可有脓性恶臭白带)、宫颈Ⅱ度糜烂(子宫颈癌患者子宫颈表现为光滑或糜烂样改变)、前唇有5cm×3cm的质地脆赘生物、易出血(外生型子宫颈癌可见息肉状或菜花状赘生物,质脆易出血),子宫正常大小,结合患者的临床表现,可诊断为子宫颈癌。由于临床病灶为5cm(>4cm),子宫正常大小,说明子宫未被侵犯,符合ⅠB2期的诊断标准(C对)。ⅠA期(A错)指间质浸润深度<5mm,宽度≤7mm。ⅠB1期(B错)指临床癌灶≤4cm。ⅡA期(D错)指肿瘤侵犯阴道上2/3,无明显宫旁浸润。ⅡB期(E错)指有明显宫旁浸润,但未达到盆壁。
考点:第二十九章子宫颈肿瘤