试题要求

(单选题)女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为()

A. CIN1

B. CIN2

C. CIN3

D. 慢性宫颈炎

E. 宫颈浸润癌

答案解析

答案:C
解析:
该患者病理检查结果为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上(CINⅢ级:包括重度异型和原位癌。病变细胞占据2/3层以上或全部上皮层,细胞核异常增大,核质比例显著增大,核形不规则),应诊断为CINⅢ(C对)。CINⅠ(A错)累及上皮下1/3层。CINⅡ(B错)累及上皮下1/3~2/3层。慢性宫颈炎(P255)(D错)指子宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,无异型细胞。宫颈浸润癌(P304)(E错)是至CIN形成后继续发展,突破上皮下基底膜,浸润间质。
考点:第二十九章子宫颈肿瘤