试题要求
(单选题)男,6岁。浮肿尿色红2天入院,査体:颜面眼睑浮肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),半月前患过扁桃体炎发生上述情况,若患儿在病程中出现精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症,血钾增高和代谢性酸中毒,BP120/80mmHg,首先应采取的措施是()
答案解析
答案:E
解析:
出现急性肾功能不全时,由于患儿情况危急,有严重的高钾血症和代谢性酸中毒,并出现了氮质血症,符合透析指征,故首先考虑血液透析(E对)。本例患儿血压BP120/80mmHg,属正常范围,无需使用降压药物(A错),加在抗生素的应用(B错)可用于控制感染,不是本病首选治疗,无心衰表现,无需使用强心剂(C错),无电解质丧失,无需补充电解质(D错)。
出现急性肾功能不全时,由于患儿情况危急,有严重的高钾血症和代谢性酸中毒,并出现了氮质血症,符合透析指征,故首先考虑血液透析(E对)。本例患儿血压BP120/80mmHg,属正常范围,无需使用降压药物(A错),加在抗生素的应用(B错)可用于控制感染,不是本病首选治疗,无心衰表现,无需使用强心剂(C错),无电解质丧失,无需补充电解质(D错)。
考点:第十四章泌尿系统疾病
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