解析：
患儿，有高血压、水肿、血尿、蛋白尿（++）四大症状，应诊断为急性肾小球肾炎，在此基础上有剧烈头痛，呕吐的表现，可知该患儿伴发了高血压脑病，综上所述，最应诊断为急性肾小球肾炎并高血压脑病（C对E错）。若患儿伴发的是严重循环充血，会有肺部湿罗音的体征，而该患儿双肺无异常，可排除伴随严重循环充血的诊断（A错）。急进性肾小球肾炎的患者在短时间内肾功能急剧下降，甚至出现肾衰竭，与该患儿的临床表现不符（B错）。若伴有急性肾功能不全，则常发生于疾病初期，出现尿少、尿闭等症状（D错）。