试题要求
（单选题）男孩，3岁，水肿1周。尿中有泡沫，尿量减少。査体：T36.7℃，P120次/分，R25次/分，BP90/60mmHg。眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心前区未闻及杂音。腹膨隆，移动性浊音（+）。尿常规：蛋白（3+）。尿沉渣镜检：RBC0～3/HP，WBC0～3/HP。血清白蛋白20g/L，胆固醇8.7mmol/L。患儿在治疗中出现发热最常见的原因是（）
答案解析
答案：C
解析：
肾病综合征具备以下4大特点：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。以上①、②两项为必备条件。男童大量蛋白尿（+++），低蛋白血症（白蛋白=20g/L＜30g/L），胆固醇8.7mmol/L（正常范围3.1mmol/L～5.2mmol/L），眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，符合以上4个条件，最可能的诊断为肾病综合征。感染为肾病综合征最常见并发症，且该患儿有低蛋白血症，抵抗力低，尤以上呼吸道感染最多见，占50%以上，所以患儿在治疗中出现发热最常见的原因为呼吸道感染（C对）。腹膜炎、皮肤丹毒、尿路感染、胃肠炎亦可引起发热，但不是最常见原因（ABDE错）。
肾病综合征具备以下4大特点：①大量蛋白尿；②低蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。以上①、②两项为必备条件。男童大量蛋白尿（+++），低蛋白血症（白蛋白=20g/L＜30g/L），胆固醇8.7mmol/L（正常范围3.1mmol/L～5.2mmol/L），眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿，符合以上4个条件，最可能的诊断为肾病综合征。感染为肾病综合征最常见并发症，且该患儿有低蛋白血症，抵抗力低，尤以上呼吸道感染最多见，占50%以上，所以患儿在治疗中出现发热最常见的原因为呼吸道感染（C对）。腹膜炎、皮肤丹毒、尿路感染、胃肠炎亦可引起发热，但不是最常见原因（ABDE错）。
考点：第十四章泌尿系统疾病
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