试题要求
(单选题)男孩,3岁,水肿1周。尿中有泡沫,尿量减少。査体:T36.7℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心前区未闻及杂音。腹膨隆,移动性浊音(+)。尿常规:蛋白(3+)。尿沉渣镜检:RBC0~3/HP,WBC0~3/HP。血清白蛋白20g/L,胆固醇8.7mmol/L。以下治疗方式不合适的是()
答案解析
答案:C
解析:
肾病综合征具备以下4大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。以上①、②两项为必备条件。男童大量蛋白尿(+++),低蛋白血症(白蛋白=20g/L<30g/L),胆固醇8.7mmol/L(正常范围3.1mmol/L~5.2mmol/L),眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,符合以上4个条件,诊断为肾病综合征。肾病综合征的药物治疗主要是激素(B对)、免疫抑制剂。氢氯噻嗪利尿、少盐饮食、降脂治疗都属于一般治疗中的对症治疗(ADE对)。肾病综合征患者易并发感染,所以需要防治感染,但是该患者目前没有感染症状,不要给予青霉素抗感染(C错,为本题正确答案)。
肾病综合征具备以下4大特点:①大量蛋白尿;②低蛋白血症;③高脂血症;④明显水肿。以上①、②两项为必备条件。男童大量蛋白尿(+++),低蛋白血症(白蛋白=20g/L<30g/L),胆固醇8.7mmol/L(正常范围3.1mmol/L~5.2mmol/L),眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿,符合以上4个条件,诊断为肾病综合征。肾病综合征的药物治疗主要是激素(B对)、免疫抑制剂。氢氯噻嗪利尿、少盐饮食、降脂治疗都属于一般治疗中的对症治疗(ADE对)。肾病综合征患者易并发感染,所以需要防治感染,但是该患者目前没有感染症状,不要给予青霉素抗感染(C错,为本题正确答案)。
考点:第十四章泌尿系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)男孩,3岁,水肿1周。尿中有泡沫,尿量减少。査体:T36.7℃,P120次/分,R25次/分,BP90/60mmHg。眼睑水肿,双下肢凹陷性水肿。双肺呼吸音粗,未闻及啰音。心前区未闻及杂音。腹膨隆,移
- 2.(单选题)男孩,8岁。水肿5天,血尿、少尿3天入院。查体:P110次/分 ,R32次/分,BP140/90mmHg,烦躁,颜面、双下肢明显水肿,双肺底可闻及少量湿啰音,肝肋下2cm。尿常规:蛋白(++),RBC
- 3.(单选题)男,8岁。肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴。此时判断该患儿疗效为()
- 4.(单选题)患儿,3岁。眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白
- 5.(单选题)女,13岁。因水肿3天,剧烈头痛、呕吐2天入院。2周前曾发热、咽痛。査体:P110次/分,BP170/120mmHg。双肺无异常。Hb110g/L。尿常规:蛋白(++),RBC30~50/HP,尿比重