试题要求
(单选题)女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周青紫,体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3,4级粗糙的收缩期杂音,X线检査左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”,最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
患儿“呼吸急促,常患呼吸道感染”,提示肺部循环血量高,肺部有血液淤积、“剧烈哭吵时,唇周青紫”提示有效循环血量不足,存在血液分流,由于患儿仅在剧烈哭吵是有唇周青紫,并无艾森曼格综合征的表现(E错),因此可判断存在左向右分流。“胸骨左缘第3-4肋间可闻及3,4级粗糙的收缩期杂音”,提示缺损位于室间隔(B对)。
患儿“呼吸急促,常患呼吸道感染”,提示肺部循环血量高,肺部有血液淤积、“剧烈哭吵时,唇周青紫”提示有效循环血量不足,存在血液分流,由于患儿仅在剧烈哭吵是有唇周青紫,并无艾森曼格综合征的表现(E错),因此可判断存在左向右分流。“胸骨左缘第3-4肋间可闻及3,4级粗糙的收缩期杂音”,提示缺损位于室间隔(B对)。
考点:第十三章心血管系统疾病
相似试题
- 1.(单选题)6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动。体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,伴震颤,P₂轻度亢进。哪一项不是该病常出现的合并症()
- 2.(单选题)男孩,8岁。剧烈运动后胸闷,气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂。心脏杂音形成的最直接原因是()
- 3.(单选题)室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于()
- 4.(单选题)女孩,3岁。生后发现口唇青紫,活动后加剧。平时喜蹲踞,哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重,严重时伴晕厥。曾半年内晕厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现晕厥,持续5分钟即来急诊。查
- 5.(单选题)左向右分流型先天性心脏病出现显著肺动脉髙压时,主要改变为()