试题要求
（单选题）女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3，4级粗糙的收缩期杂音，X线检査左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是（）
答案解析
答案：B
解析：
患儿“呼吸急促，常患呼吸道感染”，提示肺部循环血量高，肺部有血液淤积、“剧烈哭吵时，唇周青紫”提示有效循环血量不足，存在血液分流，由于患儿仅在剧烈哭吵是有唇周青紫，并无艾森曼格综合征的表现（E错），因此可判断存在左向右分流。“胸骨左缘第3-4肋间可闻及3，4级粗糙的收缩期杂音”，提示缺损位于室间隔（B对）。
患儿“呼吸急促，常患呼吸道感染”，提示肺部循环血量高，肺部有血液淤积、“剧烈哭吵时，唇周青紫”提示有效循环血量不足，存在血液分流，由于患儿仅在剧烈哭吵是有唇周青紫，并无艾森曼格综合征的表现（E错），因此可判断存在左向右分流。“胸骨左缘第3-4肋间可闻及3，4级粗糙的收缩期杂音”，提示缺损位于室间隔（B对）。
考点：第十三章心血管系统疾病
相似试题
- 1.（单选题）患儿，女，2岁。心前区可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸部X线显示两肺纹理减少。考虑：（）
- 2.（单选题）小儿卵圆孔解剖上关闭的时间是（）
- 3.（单选题）女孩，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）
- 4.（单选题）女，2岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是（）
- 5.（单选题）患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）