2012年临床执业医师考试真题及答案解析（第一单元）
第一单元
1.（单选题）胆汁酸合成的限速酶是（）
2.（单选题）根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是（）
3.（单选题）心理护理的主要目标是（）
4.（单选题）下列不属于心理治疗原则的是（）
5.（单选题）治疗成人癫痫部分发作的首选药物是（）
6.（单选题）参与经典途径激活补体的是（）
7.（单选题）对一个地区全体居民进行高血压普查资料分析，可计算当地的（）
8.（单选题）医师在执业活动中享受的权利（）
9.（单选题）下列不属于心身疾病的是（）
10.（单选题）慢性病防治的基本原则不包括（）
11.（单选题）成年人受到持续寒冷刺激时，产热量大为增加的主要方式是（）
12.（单选题）公共卫生的功能不包括（）
13.（单选题）卫生领域中的公平性是指生存机会的（）
14.（单选题）有关医际关系与医患关系的表述，下列选项错误的是（）
15.（单选题）不含高能磷酸键的化合物是（）
16.（单选题）医学道德修养是指医务人员在医学道德方面所进行的自我教育，自我锻炼和自我陶冶，以及在此基础上达到的（）
17.（单选题）大量出汗时尿量减少，主要原因是（）
18.（单选题）下列选项中仅属于医师的道德义务不属于法律义务的是（）
19.（单选题）组织和细胞损伤后，周围细胞增殖、修复的过程是（）
20.（单选题）标准正态分布的两个参数值分别是（）
21.（单选题）预防医学的特点不包括（）
22.（单选题）佐剂的功能不包括（）
23.（单选题）属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是（）
24.（单选题）细胞内脂肪酸合成的部位是（）
25.（单选题）下列关于卫生服务需求不正确的选项是（）
26.（单选题）下列可在基因克隆技术中生成的物质是（）
27.（单选题）在进行临床疗效评估中错误的是（）
28.（单选题）主动-被动型的医患关系主要用于（）
29.（单选题）执业医师处方权的取得方式是（）
30.（单选题）苯二氮卓类药物的作用特点是（）
31.（单选题）下列属于反式作用因子的是（）
32.（单选题）肿瘤相关抗原的含义是（）
33.（单选题）下列国家中安乐死合法化的是（）
34.（单选题）某病早期治疗效果好，若漏诊后加重，对此病的诊断试验应特别注重（）
35.（单选题）对职业人群进行医学监护的内容不包括（）
36.（单选题）引起生物地球化学疾病的原因是（）
37.（单选题）急性普通型肝炎，肝坏死的类型为（）
38.（单选题）所产毒素与噬菌体有关的细菌是（）
39.（单选题）属于上皮组织发生的肿瘤是（）
40.（单选题）下列不属于临床预防服务内容的是（）
41.（单选题）不符合“人人享有卫生保健”内涵的是（）
42.（单选题）下列关于酶结构与功能的叙述，正确的是（）
43.（单选题）有权批准医疗机构配制临床需要而市场无供应的麻醉药品和精神药品制剂的部门是（）
44.（单选题）医务人员彼此协作的基础是（）
45.（单选题）糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成途径的共同代谢物是（）
46.（单选题）硝酸甘油抗心绞痛的作用机制是（）
47.（单选题）肺结核原发综合征的典型临床表现（）
48.（单选题）非特异性感觉投射的生理特点正确的是（）
49.（单选题）能抑制胃排空的因素是（）
50.（单选题）因女性不孕而实施的体外授精-胚胎移植技术，可能产生的伦理问题不包括（）
51.（单选题）对于铁的摄入，最好的食物来源是（）
52.（单选题）医疗机构对有能力诊治的危重患者，应当采取的处置措施是（）
53.（单选题）心理卫生又称为（）
54.（单选题）骨骼肌兴奋-收缩偶联的偶联因子是（）
55.（单选题）对感染艾滋病病毒的孕产妇无偿提供预防艾滋病母婴传播的服务是（）
56.（单选题）关于抑癌基因的正确叙述是（）
57.（单选题）医学心理学的研究任务不包括（）
58.（单选题）下列关于脂肪氧化分解过程的叙述，错误的是（）
59.（单选题）参与联合脱氨基的酶是（）
60.（单选题）肺通气的直接动力是（）
61.（单选题）下列有关蛋白质变性的叙述，错误的是（）
62.（单选题）关于高分化肿瘤的叙述，正确的是（）
63.（单选题）残气量与肺活量之和等于（）
64.（单选题）逆转录是指（）
65.（单选题）决定免疫球蛋白类别的结区是（）
66.（单选题）下列不属于药品的是（）
67.（单选题）IQ=100+15（X-M）/S智商是指（）
68.（单选题）可作为人免疫缺陷病毒（HIV）受体的表面分子是（）
69.（单选题）在职业病的危害防治和职业人群健康监护中，不属于第一级预防的措施是（）
70.（单选题）溶血性链球菌主要引起的炎症是（）
71.（单选题）普通培养基最适宜的灭菌方法是（）
72.（单选题）微血栓的主要成分是（）
73.（单选题）疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于（）
74.（单选题）通过感觉、知觉、记忆等进行的活动称为（）
75.（单选题）根据微生物的分类，新生隐球菌属于（）
76.（单选题）公民临床用血时，交付费用的项目不包括的是（）
77.（单选题）医学伦理学的研究对象是（）
78.（单选题）下列违背道德要求的是（）
79.（单选题）某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于（）
80.（单选题）男，70岁。服用氟桂利嗪3个月后出现动作徐缓，僵硬，手部震颤，跌倒一次。美多芭治疗无效。查体：智能正常，面具脸，四肢肌力正常，肌张力高。最可能的诊断是：（）
81.（单选题）男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（）
82.（单选题）某县药品监督管理部门接到某药店将保健食品作为药品出售给患者的举报后，立即对该药店进行了查处，并依照《药品管理法》的规定，将其销售给患者的保健食品认定为（）
83.（单选题）某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是（）
84.（单选题）女，19岁。因发热伴头痛、烦躁2天，于1月28日入院。查体：T39℃，BP130/80mmHg，精神差，神志清楚，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗阳性，Kernig征及Babinski征均阳性。实验室检查：腰穿脑脊液压力240mmH₂O，外观混浊，WBC1200×10⁶/L，蛋白质1.5g/L，糖2.5mmol/L，氯化物100mmol/L。本病蛛网膜切片的病理改变不包括（）
85.（单选题）男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是（）
86.（单选题）女，42岁。乏力、怕冷、便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症。拟左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（）
87.（单选题）某县医院妇产科医师欲开展结扎手术业务，按照规定参加了相关培训。培训结束后，有关单位负责对其进行了考核并颁发给相应的合格证书。该有关单位是指（）
88.（单选题）某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想自杀及杀其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是（）
89.（单选题）女，28岁。在心理咨询中谈到所交的两个男朋友她都很喜欢，不知道该与哪个继续相处，难以做出抉择，希望得到帮助，而根据心理治疗的原则，心理咨询师没有替她作出决定。该咨询师遵循的原则是（）
90.（单选题）女，37岁。发作性喘息2年，查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先釆取的治疗措施是（）
91.（单选题）男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg，双下肢水肿。尿RBC20～40/HP，蛋白（++）。Scr679umol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是（）
92.（单选题）男，44岁。右上腹胀痛3天。伴寒战、高热（39.2℃），食欲不振，乏力。右上腹皮肤有凹陷性水肿。肝肋下5cm，有压痛。血WBC19×l0⁹/L，N0.92。B超示右肝内多个2～3cm大小的液性暗区。X线片示右膈肌升高，肝阴影增大。抗感染治疗主要针对的细菌是（）
93.（单选题）某研究者釆用随机单盲临床试验比较两种降压药（波依定与洛汀新）对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效。其单盲设计中不了解试验分组情况的人是（）
94.（单选题）男，37岁。因有明显的幻觉及妄想表现而到医院就诊。经询问病情后，医生欲采用心理测验对其进评估，以协助诊断。针对该患者，通常可采用的心理测验工具为（）
95.（单选题）某大型企业计划在自然疫源地兴建旅游建设项目，在征询意见时，有专家提醒，根据《传染病防治法》规定，应当事先由法定单位对该项目施工环境进行卫生调査。该法定单位是（）
96.（单选题）男，35岁。吸烟10年，每天1包烟，不想戒烟。他说：“就算生病我也不会把烟戒掉。”属于下列哪个阶段模式（）
97.（单选题）男，14岁。右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑（）
98.（单选题）男，24岁。间断心悸1月余。心悸时心电图示：窦性心律，可见提前出现的宽大畸形的QRS波群，QRS时限0.16s，其前无P波，代偿间期完全正常。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是（）
99.（单选题）男，32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥，伤及左足，半夜感胀裂样痛，症状加重，左下肢肿胀，皮肤由紫红变成紫黑色、水肿有水泡。查体：局部失去弹性，皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液滲出。该致病菌产生的酶中，毒性最强的是（）
100.（单选题）主治医师张某被注销执业注册满1年，现欲重新执业，遂向卫生行政部门递交了相关申请，但未批准。其原因是（）
101.（单选题）男，65岁。间断腹胀、上腹隐痛25年。胃镜检查提示：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。患者可能缺乏的维生素是（）
102.（单选题）男，46岁。因直肠癌入院。癌肿距离肛缘5cm，大小为2cm×lcm。拟行手术治疗，患者强烈要求保留肛门。该患者适合保肛的病理依据是癌肿（）
103.（单选题）男，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21，PaO₂75mmHg，PCO₂50mmHg，碳酸氢根19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是（）
104.（单选题）男，50岁，某公司总经理。在公司某次业务培训会的开幕式上致辞后出现口误，宣布“会议闭幕“。此口误背后折射出该总经理的心理活动为（）
105.（单选题）男，30岁。反复上腹痛6年，为空腹及夜间发作。加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是（）
106.（单选题）男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC3.2×10⁹/L，嗜酸性细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是（）
107.（单选题）女，35岁。丈夫因车祸去世，令其痛不欲生，遂到心理咨询门诊寻求帮助。该女生在诉说其目前的心境时痛哭流涕。对此，心理咨询师在初始阶段一般不应采取的措施是（）
108.（单选题）男，22岁，大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于（）
109.（单选题）男，32岁。因肝损伤急症手术。曾患甲型肝炎已治愈。术中见肝右叶外侧5cm裂口，深3cm。术后肝肾功能检査正常，食欲、体力恢复正常。肝脏损伤得以顺利修复，从内环境分析，主要起再生作用的是（）
110.（单选题）男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3×10⁹/L。该患者感染的病原菌最可能是（）
111.（单选题）男，74岁。反复咳嗽咳痰30年，近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息，夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定（艾司唑仑）”2片，并将吸氧流量提高至4L/分，自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体：轻度昏迷，球结膜水肿，口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinskin征（±）。该患者最可能出现的问题是（）
112.（单选题）某医师拟比较四组人群血型分布（A、B、AB和O型）的差别，适宜的统计分析方法为（）
113.（单选题）男，30岁。饥饿性上腹痛2年，进食后可缓解。胃镜检查：十二指肠溃疡愈合期，快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是（）
114.（单选题）调查发现某高原地区居民结肠癌的发病率高于全国平均水平，研究者注意到该地区人们的饮食习惯具有高脂肪摄入，低蔬菜、水果摄入的特点，拟开展一项课题研究，分析饮食习惯与结肠癌的关系，考虑到因果现象发生的时间顺序，最佳研究方法应为（）
115.（单选题）男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1×10⁹/L，Plt30×10⁹/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是（）
116.（单选题）女，26岁。患重症肌无力5年，因感冒后肌无力加重，大量服用溴化吡啶斯的明后出现流口水、大量出汗、腹痛。此种表现是由于（）
117.（单选题）医师张某给一患者幵具了处方，患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是（）
118.（单选题）男，64岁。突发心悸4小时就诊。心电图示：P波消失，代之以f波，心室率130次/分，节律绝对不规则。为减慢心室率，应选择的药物是（）
119.（单选题）女，16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天，来诊当日发现巩膜黄染，实验室检查：ALT860U/L，TBill20umol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括（）
120.（单选题）某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。引起此次食物中毒最可能的细菌（或毒素）是（）
121.（单选题）某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。引起此类中毒的食物除了奶制品含奶糕点外，主要还有（）
122.（单选题）某年夏季，某县中心小学47名学生相继出现剧烈呕吐、上腹部剧烈疼痛、腹泻等症状，少数患者有低热。调查得知发病学生在当天上午均吃过学校供应的课间餐（外购的奶油蛋糕），未吃者不发病。患者发病的潜伏期最短为1小时，最长为6小时。针对这起食物中毒事件，主要的治疗措施为（）
123.（单选题）女，24岁。咽痛2周后出现肉眼血尿，尿RBC满视野，尿蛋白定量0.9g/d.，肾功能及血压正常，ANA（-）。该患者肾活检病理诊断最可能是（）
124.（单选题）女，24岁。咽痛2周后出现肉眼血尿，尿RBC满视野，尿蛋白定量0.9g/d，肾功能及血压正常，ANA（-）。其最可能诊断是：（）
125.（单选题）男，45岁，体检发现血压150/96mmHg，心率80次/分，血糖8.0mmol/L，HbALC8.0%，血蛋白酶500umol/L，该患者首选降压药（）
126.（单选题）男，45岁，体检发现血压150/96mmHg，心率80次/分，血糖8.0mmol/L，HbALC8.0%，血蛋白酶500umol/L，选择该药的主要原因（）
127.（单选题）伦理审查委员会伦理审查的任务（）
128.（单选题）伦理委员会审查的内容不包括（）
129.（单选题）在我国不属于伦理审查范围的是（）
130.（单选题）属于恶性肿瘤的是（）
131.（单选题）含有2个胚层以上的肿瘤是（）
132.（单选题）在调查研究中，从总体中按照相同的间隔抽取调查单位进行调查的方法为（）
133.（单选题）在调查研究中，先将总体按照某种特征分成若干组群，然后在每组群中进行随机抽样的方法为（）
134.（单选题）运输内源性甘油三酯的脂蛋白是（）
135.（单选题）向肝内转运胆固醇的脂蛋白是 （）
136.（单选题）医务人员发生医疗事故，情节严重，尚不够刑事处罚的，卫生行政部门可以给予的行政处罚是（）
137.（单选题）医疗机构没有正当理由，拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的，卫生行政部门可以釆取的措施是（）
138.（单选题）多西环素的药理作用是（）
139.（单选题）磺胺药的药理作用是（）
140.（单选题）心动周期中，主动脉压的最高值（）
141.（单选题）心动周期中，主动脉压的最高值与最低值之差是（）
142.（单选题）心动周期中，主动脉压最低值是（）
143.（单选题）登革病毒的传播方式是经（）
144.（单选题）人乳头瘤病毒的传播方式是经（）
145.（单选题）参与蛋白质合成的酶是（）
146.（单选题）参与合成cDNA的酶是（）
147.（单选题）缺碘引起的甲状腺肿大属于（）
148.（单选题）肉芽组织机化形成瘢痕属于（）
149.（单选题）介导I型超敏反应的细胞是（）
150.（单选题）介导主要组织相容复合体（MHC）非限制杀伤的细胞是（）