试题要求
(单选题)女,24岁。咽痛2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d.,肾功能及血压正常,ANA(-)。该患者肾活检病理诊断最可能是()
答案解析
答案:D
解析:
患者青年女性,前期有咽痛病史(提示呼吸道感染病史),2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d(正常值≤150mg/d),肾功能及血压正常(排除急进性肾小球肾炎),ANA(-)(排除狼疮肾炎)。患者上呼吸道感染两周后出现血尿及蛋白尿,急性肾炎可能性大,因此病理诊断最可能是毛细血管内增生性肾小球肾炎(D对),增生的细胞以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞为主。膜性肾病(A错)一般无肉眼血尿。局灶节段性肾小球肾炎(B错)、微小病变肾病(C错)、膜增生性肾小球肾炎(E错)均是肾病综合征的常见病理类型,而非急性肾炎(P478-P479)。
患者青年女性,前期有咽痛病史(提示呼吸道感染病史),2周后出现肉眼血尿,尿RBC满视野,尿蛋白定量0.9g/d(正常值≤150mg/d),肾功能及血压正常(排除急进性肾小球肾炎),ANA(-)(排除狼疮肾炎)。患者上呼吸道感染两周后出现血尿及蛋白尿,急性肾炎可能性大,因此病理诊断最可能是毛细血管内增生性肾小球肾炎(D对),增生的细胞以毛细血管丛的系膜细胞和内皮细胞为主。膜性肾病(A错)一般无肉眼血尿。局灶节段性肾小球肾炎(B错)、微小病变肾病(C错)、膜增生性肾小球肾炎(E错)均是肾病综合征的常见病理类型,而非急性肾炎(P478-P479)。
考点:第五篇第三章肾小球肾炎
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