解析：
急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征的一组疾病。该患者出现水肿、血压升高1周，尿蛋白（2+），尿RBC30～50/HP，根据临床表现提示为急性肾炎综合征（急性肾炎综合征表现为急性起病、血尿、蛋白尿、水肿和高血压）。并且出现少尿1周，肌酐进行性升高肌酐42lumol/L（肾衰竭失代偿期＞178umol/L，肾衰竭期可＞445umol/L）提示肾功能急剧恶化，故最可能的诊断为急进性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎分为三型，血清抗肾小球基底膜抗体阳性为急进性肾小球肾炎Ⅰ型（D对B错）。急进性小球炎Ⅱ型为免疫复合物型（A错）；急进性小球肾炎Ⅲ型为抗中性粒细胞胞浆抗体阳性（C错）。急性肾小管坏死主要表现为肾小球滤过率的急剧下降（E错）。