试题要求

(单选题)女,16岁。低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,来诊当日发现巩膜黄染,实验室检查:ALT860U/L,TBill20umol/L。出生时曾注射乙肝疫苗。本病的病理特点不包括()

A. 假小叶形成

B. 肝细胞气球样变性

C. 肝细胞点状坏死

D. 炎症细胞浸润

E. 毛细胆管内胆栓形成

答案解析

答案:A
解析:
青年女性患者,低热伴乏力、纳差、恶心、呕吐3天,查体见巩膜黄染,血ALT(谷丙转氨酶,正常值为0~40U/L)、TBil(总胆红素,正常值为3.4~17.1μmol/L)、升高,考虑诊断为急性(病毒性)肝炎,其病理表现可有肝细胞气球样变性(B对)、肝细胞点状坏死(C对)和炎细胞浸润(D对)。患者有巩膜黄染,说明急性肝炎引起胆汁排泄障碍,故毛细胆管内可有胆栓形成(E对)。假小叶形是肝硬化的特征性病变(A错,为本题正确答案)。
考点:第九章消化系统疾病