2016年临床执业医师考试真题及答案解析（第一单元）
第一单元
1.（单选题）具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是（）
2.（单选题）《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是（）
3.（单选题）医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是（）
4.（单选题）在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指（）
5.（单选题）不属于地塞米松药理作用的是（）
6.（单选题）反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是（）
7.（单选题）急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是（）
8.（单选题）肿瘤细胞被细胞毒性T细胞杀伤的关键条件是（）
9.（单选题）卫生服务反应性中的“对人的尊重”包括（）
10.（单选题）两样本均数比较的t检验，差别有统计学意义时，P越小，说明（）
11.（单选题）糖尿病一般不会出现的血管病变是（）
12.（单选题）成熟红细胞利用葡萄糖的主要代谢途径是（）
13.（单选题）不引起肉芽肿性炎的病原体是（）
14.（单选题）与血浆凝固酶阴性葡萄球菌无关的疾病是（）
15.（单选题）属于酪氨酸衍生物的物质是（）
16.（单选题）青霉素G的主要不良反应是（）
17.（单选题）根据《放射诊疗管理规定》，非特殊需要，不得对受孕一定时间段的育龄妇女进行下腹部放射影像检查。该时间段是（）
18.（单选题）我国社区卫生服务体系建设内容不包括（）
19.（单选题）医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是（）
20.（单选题）对于大多数在小学里学习成绩中等的孩子而言，可以判断其智力水平处于正常范围，这一心理健康判断的角度为（）
21.（单选题）帕金森病的主要发病原因是（）
22.（单选题）对收受药品生产经营企业或其代理人财物且情节严重的医师，卫生计生行政部门应当作出的处理是（）
23.（单选题）不属于氯丙嗪临床应用的选项是（）
24.（单选题）患者表现平静，客观面对患病现实，关注自身疾病，遵行医嘱所体现的患者角色行为类型为（）
25.（单选题）医学人道观的基本内容不包括（）
26.（单选题）根据心身疾病的定义，以下不属于心身疾病的是（）
27.（单选题）医学伦理学中尊重原则所涵盖的权利不包括（）
28.（单选题）原发性高血压时细动脉可逆性病理改变是（）
29.（单选题）属于第二级预防措施的是（）
30.（单选题）医学心理学对于健康和疾病的基本观点不包括（）
31.（单选题）构成传染病流行过程的必备因素有（）
32.（单选题）“平衡膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是（）
33.（单选题）确定食物中毒的可疑食物主要是根据（）
34.（单选题）有关生物转化作用的描述，错误的是（）
35.（单选题）当样本含量固定时，第一类错误α和第二类错误β的关系有（）
36.（单选题）下列关于酶促反应调节的叙述，正确的是（）
37.（单选题）不属于HIV传播途径的是（）
38.（单选题）肺癌最常见的转移部位是（）
39.（单选题）医疗机构保存住院病历的最低期限是（）
40.（单选题）实施主动安乐死的首要社会条件是（）
41.（单选题）对儿童进行乙型肝炎疫苗接种的临床试验研宄，为评价其流行病学预防效果，最好选用的指标是（）
42.（单选题）用阈下刺激即可诱发心肌细胞产生期前收缩的兴奋性周期时相是（）
43.（单选题）不属于血栓结局描述的是（）
44.（单选题）医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现医师行为规范是（）
45.（单选题）属于工作相关疾病的是（）
46.（单选题）卫生计生行政部门可以责令发生医疗事故的医务人员暂停执业活动的期限是（）
47.（单选题）属于人际水平的健康行为改变理论的是（）
48.（单选题）衰老红细胞难以通过微小血管和孔隙的主要原因是（）
49.（单选题）不适合接受心理治疗的疾病是（）
50.（单选题）维系蛋白质二级结构稳定的主要化学键是（）
51.（单选题）人体试验道德的首要原则是（）
52.（单选题）不属于体内甘油脂类正常生理功能的是（）
53.（单选题）筛检的目的是（）
54.（单选题）依照我国《人体器官移植条例》，下列可以为其直系血亲捐献肾脏的是（）
55.（单选题）关于真核生物mRNA结构的描述，错误的是（）
56.（单选题）人的社会性需要不包括（）
57.（单选题）具有麻醉药品处方权的执业医师被追究法律责任的情形是（）
58.（单选题）食物蛋白质的营养互补作用是（）
59.（单选题）疾病的三间分布是指（）
60.（单选题）在环境卫生评价中，剂量-反应关系是指（）
61.（单选题）不属于免疫缺陷病的疾病是（）
62.（单选题）母婴保健工作人员出具虚假医学证明，即使未造成严重后果，仍应承担一定的法律责任。该法律责任是（）
63.（单选题）原发性肺结核和继发性肺结核均可见的病理类型是（）
64.（单选题）临床上用于判断肺通气功能的较好指标是（）
65.（单选题）在健康信念模式中，促进个体行为改变的关键事件和暗示称为（）
66.（单选题）参与构成视觉细胞内感光物质的维生素是（）
67.（单选题）在线粒体中进行的代谢过程是（）
68.（单选题）与黏膜免疫应答密切相关的免疫球蛋白是（）
69.（单选题）可通过抗原非特异性方式杀伤病毒感染细胞的免疫细胞是（）
70.（单选题）某心理治疗师婉拒治疗的患者请吃饭的邀请，其遵循的原则是（）
71.（单选题）由于V2受体缺陷引起的肾性尿崩症，其相关的水孔蛋白是（）
72.（单选题）疾病监测最重要的目的是（）
73.（单选题）按照临床诊疗道德的最优化原则，医务人员不需要考虑的是（）
74.（单选题）最容易发生变异的呼吸道病毒是（）
75.（单选题）最有可能引起副肿瘤综合征的肺癌类型是（）
76.（单选题）与排卵后基础体温升髙有关的激素是（）
77.（单选题）男，72岁。乏力、走路不稳3个月。查体：肌张力减低，共济失调，意向性震颤，指鼻试验阳性。该患者最可能的病变部位是（）
78.（单选题）男，40岁。上腹部不适伴纳差1个月。既往体健。胃镜检査结果为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤。与该病发生密切相关的病原体是（）
79.（单选题）若用统计图直观的表示某城市在8年中肝炎的发病率随时间的变化情况，宜选择（）
80.（单选题）男，41岁。腹泻1天。1天前进食海产品后出现腹泻。大便30余次，为米泔样便。查体：P 110次/分，BP 80/50mmHg，皮肤干燥，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb 162g/L，WBC 13.7X10⁹/L，N 0.85，Plt 142X10⁹/L该患者腹泻的发病机制是（）
81.（单选题）男，18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术，其母亲为其供肾者，这种移植类型是（）
82.（单选题）女，37岁。因阵发性室上性心动过速行射频消融治疗，术中患者突然出现胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：BP 80/70mmHg，颈静脉怒张，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大。心率120次/分，律齐。各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。导致其临床表现的机制是（）
83.（单选题）某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准备和营养师一起定制一份饮食计划。她虽然知道饮食控制的好处，但总认为无法管住自已，计划难以实施。对于这样患者的干预重点是（）
84.（单选题）—位服用了60多片安定的精神病患者被送到医院急救，患者父母表示无力承担抢救费用。按照急救伦理的要求，医生应该选择的处理措施是（）
85.（单选题）男，40岁。右下肢肿胀、剧痛3小时。1天前用粪便在农田施肥时，右足被扎伤，半夜感胀裂样痛，症状加重，出现下肢肿胀，皮肤由紫红变成黑紫、水肿有水泡。査体：局部皮下有捻发音，伤口处有恶臭的血性浆液渗出。最可能的致病菌是（）
86.（单选题）主治医师邱某经过抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训并考核合格后，被授予限制使用级抗菌药物处方权。但不久，邱某因违反《抗菌药物临床应用管理办法》的相关规定，受到医院警吿并限制其上述处方权。医院处理邱某的依据是（）
87.（单选题）已知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大的差异，现需制定该省婴幼儿体格发育有关指标的参考值范围，抽样方法最好采取（）
88.（单选题）女，43岁。发热、咳嗽、少量脓痰2周。既往健康。査体未见明显异常。血常规大致正常，ESR 45mm/h。胸部X线片示右上肺渗出性病变伴不规则空洞，无液平。为明确诊断，宜首选的检查是（）
89.（单选题）某煤矿职工医院欲探讨二、三期矽肺患 者胸部平片阴影密度级别（+、++、+++、++++）间是否不同，可选择（）
90.（单选题）某人因病住院20天，治疗费用共53000元，结算费用时被告知其中50000元以下的部分由医保支付，另外3000元需个人支付，该案例中的50000是（）
91.（单选题）女，70岁。冠心病、高血压、糖尿病患者。近1个月调整用药为阿司匹林、比索洛尔、辛伐他汀、二甲双胍。近3天双下肢无力及疼痛，双侧足背动脉搏动一致。实验室检査：血CK 2200U/L，cTn 10.01ng/ml，血肌酐 368μmol/L。出现双下肢无力及疼痛的最可能原因是（）
92.（单选题）女，50岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检查：可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为（）
93.（单选题）男，45岁，右利手。因头痛和言语障碍6月余就诊。头颅MRI显示左侧中央前回底部前方有占位性病变，脑膜瘤可能性大。该患者的言语障碍最可能是（）
94.（单选题）男，75岁。慢性阻塞性肺疾病急性加重反复出现，抗感染治疗时，为覆盖铜绿假单胞菌，下列抗菌药物中宜首选的是（）
95.（单选题）糖尿病患者，女，65岁，家庭主妇，初中文化程度。医生给予的饮食建议，容易理解和执行的说法是（）
96.（单选题）男，16岁。阵发性心悸1年余，突发突止，发作间歇心电图正常，10分钟前再次发作，心电图示快速、规则的QRS波群，形态正常，未见明显P波。急诊医师在患者右胸锁乳突肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后，心律突然恢复正常。该治疗手法的作用机制是（）
97.（单选题）小李，男，25岁。硕士研究生毕业后参加工作。半年来对上级领导布置的任务总感觉不能胜任，屡屡出错，受到多次批评后内心受挫，选择了辞职。小李的这种选择在应激反应属于（）
98.（单选题）某医生为评价某新药对流感的治疗效果，共收治了100例流感病人，一周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此实验，正确的观点是（）
99.（单选题）男，70岁。上腹痛一年，进食后加重，大便10次/天，可见脂肪滴。查体：上腹中部压痛（+）。腹部B超：胰腺多发钙化灶。应给予的药物是（）
100.（单选题）男性，62岁，近三个月逐渐出现上腹部不适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清，病理回报恶性。该肿瘤Bormam分型（）
101.（单选题）男，72岁。反酸、烧心36年。近日呼吸困难，乏力2个月。间断口服质子泵抑制剂治疗，起初有效，近2个月效果不佳。胃镜检查示：食管下段及贲门区隆起溃疡性病变，质脆、易出血。最有可能的活组织检查为（）
102.（单选题）男，48岁。右季肋区疼痛3月。既往有乙型病毒性肝炎病史10年。B超检查见肝右叶巨大肿块。血AFP增高。符合该肿瘤病理学特点的是（）
103.（单选题）男，55岁，反复活动时胸痛，快步行走及上楼梯可诱发，休息可缓解。冠状动脉造影见前降支阻塞80%。血管病变的始动环节是（）
104.（单选题）某心外科医生在实施一例先天性心脏病手术之前的晚上，在自己脑海中反复想象手术的过程、路径以及手术意外的应对措施等，这种思维方式是（）
105.（单选题）某医师从医院辞职到一家药品生产企业从事营销工作，后因事业不顺，想重回医院工作，但因其中止执业活动已满法定期限被卫生行政部门注销注册。该法定期限是（）
106.（单选题）男，33岁。消化性溃疡反复发作并出血3年，再出血1周，内科治疗无效，行手术治疗。术中见胃皱襞显著增厚，组织病理学检査发现明显的壁细胞增生。最可能导致上述病理改变的内源性物质是：（）
107.（单选题）男，26岁。因人际关系问题而寻求心理治疗，被要求分享体验和自己的经验。这一心理治疗的方法属于（）
108.（单选题）女，45岁，大学教授。因车祸导致颅脑损伤，智力测验显示其智商为85分。同时有一位从未接受过正规教育的老人测得智商也是85分。心理治疗师认为前者的智力出现了问题，而后者正常。这一判断所遵循的原则是（）
109.（单选题）男，68岁。恶心、上腹隐痛、呕吐少许咖啡样液体2天。高血压、血脂异常病史2年，长期口服阿司匹林100mg/d。胃镜检査可见胃窦粘膜多发糜烂，表面附着血性粘液。最适应的治疗药物是（）
110.（单选题）男，25岁。头痛。全身痛，乏力伴发热。查体：T 39℃，P 110次/分，神志清，球结膜充血，腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛。此患者所患疾病的病原特点是（）
111.（单选题）女，65岁。活动时胸痛1年余。高血压病史20余年，脑出血病史3年。动脉造影示右冠状动脉近段狭窄90%，实验室检查：血肌酐140µmol/L，ALT 45U/L，TG 3.5mmol/L。关于患者使用他汀类降脂药物的使用原则，正确的是（）
112.（单选题）男，56岁。因“肺部感染、休克”入监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒，Ⅰ型呼吸衰竭”为保护患者组织灌注，此时不宜快速纠正酸中毒，其主要原因在于酸中毒时（）
113.（单选题）某中年男性因突发急症在大街上摔倒并昏迷，由路人送至附近医院，被确诊为脑出血，急需手术，但医务人员无法联系到其亲属。在此情况下，可以决定为其急诊手术的人员是（）
114.（单选题）证明病因假设最可靠的方法为（）
115.（单选题）女，79岁。咳嗽、咳痰30年，气促10年，加重5天，査体：桶状胸，呼气相延长，血气分析提示：PH 7.28，PaO₂：55mmHg，PaCO₂：54mmHg，该患者的发病机制，下列不包括（）
116.（单选题）女，18岁，持续发热10天，于9月2日来诊，体温逐日升高，伴乏力，纳差。査体：T 39.8℃，P 80次/分，精神萎靡，腹部可见6个充血性皮疹，腹部胀气，脾肋下可及。实验室检査：血WBC 3.7X10⁹/L。此患者所患疾病的主要病理特点是（）
117.（单选题）（117～119共用题干）某女性患者，45岁，体检结果显示：血压180/100mmHg，体重68Kg，身高160cm（BMI=26.6），甘油三酯4.5mmol/L，胆固醇5.1mmol/L。该患者营养状况判断为（）
118.（单选题）（117～119共用题干）某女性患者，45岁，体检结果显示：血压180/100mmHg，体重68Kg，身高160cm（BMI=26.6），甘油三酯4.5mmol/L，胆固醇5.1mmol/L。对该患者进行非药物饮食要注意严格控制（）
119.（单选题）（117～119共用题干）某女性患者，45岁，体检结果显示：血压180/100mmHg，体重68Kg，身高160cm（BMI=26.6），甘油三酯4.5mmol/L，胆固醇5.1mmol/L。针对该患者开出运动处方中，不适合的是（）
120.（单选题）（120～121题共用题干）女，27岁，多食、善饥、大便次数增多，体重下降1个月。经甲巯咪唑治疗1个月后。FT3、FT4正常，TSH 0.01umol/ml。查体：P 78次/分，BP 120/60mmHg，甲状腺Ⅲ°肿大，左侧明显，气管右偏。患者拟行甲状腺手术治疗，术前准备应选择的药物是（）
121.（单选题）（120～121题共用题干）女，27岁，多食、善饥、大便次数增多，体重下降1个月。经甲巯咪唑治疗1个月后。FT₃、FT₄正常，TSH 0.01μmol/ml。查体：P 78次/分，BP 120/60mmHg，甲状腺Ⅲ°肿大，左侧明显，气管右偏。甲状腺切除术后半年，患者出现乏力、便秘、怕冷、体重增加。最可能需要的治疗药物是：（）
122.（单选题）（122～124题共用题干）某小学组织学生接种乙肝疫苗，有学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊，首诊医师及时处置并报告医院有关部门，经医护人员解释、安抚后，39名学生未经治疗症状很快消失，5名学生仍感恶心，并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。根据《疫苗流通与预防接种管理条例》，该事件所出现的情况属于（）
123.（单选题）（122～124题共用题干）某小学组织学生接种乙肝疫苗，有学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊，首诊医师及时处置并报告医院有关部门，经医护人员解释、安抚后，39名学生未经治疗症状很快消失，5名学生仍感恶心，并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。首诊医师及时处置并报告医院有关部门所遵循的伦理要求是（）
124.（单选题）（122～124题共用题干）某小学组织学生接种乙肝疫苗，有学生因出现头痛、呕吐、四肢乏力因而送到医院就诊，首诊医师及时处置并报告医院有关部门，经医护人员解释、安抚后，39名学生未经治疗症状很快消失，5名学生仍感恶心，并伴有焦虑。医院组织专家会诊后排除了疫苗和其他躯体疾病所致。对上述5名未愈学生的焦虑症状，适宜的心理干预方法是（）
125.（单选题）（125～126题共用题干）男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BP 140/90mmHg，血Alb 27g/L，Scr 92μmol/L，尿蛋白（+++），尿潜血（-）。肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。最可能的诊断是（）
126.（单选题）（125～126题共用题干）男，48岁。双下肢水肿2个月，既往体健，查体：BP 140/90mmHg，血Alb 27g/L，Scr 92μmol/L，尿蛋白（+++），尿潜血（-）。肾活检检示：基底膜增厚，嗜银染色有钉突形成。应首选的药物治疗方案是（）
127.（单选题）卡托普利的作用机制是（）
128.（单选题）氢氯噻嗪的作用机制是（）
129.（单选题）开具普通处方，其药物用量一般不超过的日数是（）
130.（单选题）开具急诊处方，其药物用量一般不超过的日数是（）
131.（单选题）与耐药性的获得及转移密切相关的细菌结构是（）
132.（单选题）与肺炎链球菌致病性密切相关的细菌结构是（）
133.（单选题）与糖尿病患者酸中毒有关的主要代谢途径是（）
134.（单选题）三羧酸循环中的草酰乙酸来源于（）
135.（单选题）结合转录调节因子并抑制基因表达的序列是（）
136.（单选题）RNA聚合酶在转录起始时结合的序列是（）
137.（单选题）符合小叶性肺炎炎性特点的是（）
138.（单选题）符合大叶性肺炎炎性特征的是（）
139.（单选题）由Ⅲ型超敏反应引起的疾病是（）
140.（单选题）由自身抗体诱导的Ⅱ型超敏反应引起的疾病是（）
141.（单选题）符合小胃癌的肿瘤大小是（）
142.（单选题）符合胃微小癌的肿瘤大小是（）
143.（单选题）体位性低血压恢复正常时，心率加快的原因是（）
144.（单选题）临床按颈动脉窦治疗阵发性室上性心动过速的直接作用是（）
145.（单选题）颈动脉窦灌注压升高时诱发降压反射的起因是（）
146.（单选题）医师对患者应承担的责任是（）
147.（单选题）医师应履行的专业责任是（）
148.（单选题）医师之间应恪守的道德规范是（）
149.（单选题）空气中大量SO₂污染产生的二次污染物是（）
150.（单选题）氮氧化物与挥发性有机物在日光下生成的二次污染是（）