试题要求

(单选题)女,18岁,持续发热10天,于9月2日来诊,体温逐日升高,伴乏力,纳差。査体:T 39.8℃,P 80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检査:血WBC 3.7X10⁹/L。此患者所患疾病的主要病理特点是()

A. 基本病变是小血管炎

B. 全身单核-巨噬细胞系统增生性反应

C. 小肠粘膜苍白、水肿

D. 主要病变在淋巴结和胸腺

E. 肠粘膜呈弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

答案解析

答案:B
解析:
青年女性患者,持续发热10天,于9月2日来诊(伤寒常见流行时期),体温逐日升高(伤寒常见热型),伴乏力,纳差。査体:T39.8℃,P80次/分(伤寒特有的相对缓脉),精神萎靡,腹部可见6个充血性皮疹(伤寒皮疹——玫瑰疹),腹部胀气,脾肋下可及。实验室检査:血WBC3.7X10⁹/L(白细胞偏低,正常WBC:4~10X10⁹/L)。结合患者临床表现及化验结果初步诊断为:伤寒;伤寒的主要病理特点是全身单核-巨噬细胞系统增生性反应(B对ACDE错)。
考点:第十六章传染病