试题要求

(单选题)男,45岁,右利手。因头痛和言语障碍6月余就诊。头颅MRI显示左侧中央前回底部前方有占位性病变,脑膜瘤可能性大。该患者的言语障碍最可能是()

A. 失写

B. 失读

C. 感觉性失语

D. 传导性失语

E. 运动性失语

答案解析

答案:E
解析:
患者头痛和语言障碍6月余,颅脑MRI提示脑部左侧中央前回底部有占位性病变,最可能导致Broca区损伤,该区损伤后患者会出现能看懂文字和听懂别人说话,但是自己不会说话,失去了语言的组织能力,称为运动性失语(E对)。失写症(A错)表现为虽能听懂别人说话,能看懂文字,自己也会讲话,但不会书写,多见于额中叶后部受损。失读症(B错)表现为患者看不懂文字,但其视觉并无损害,其他语言活动均健全,多见于角回受损。感觉性失语(C错)表现为患者能讲话及书写,也能看懂文字,但听不懂别人的谈话,因此不能回答别人的问题,多见于颞上回受损。传导性失语(D错)表现为患者对语言的输出和理解都正常,仅是对部分词不能很好的组织或想不起来,多见于弓状束损伤。
考点:第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断