试题要求

(单选题)女性,30岁。左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是()

A. 乳腺皮下脂肪瘤

B. 乳房纤维腺瘤

C. 皮脂腺囊肿

D. 叶状囊肉瘤

E. 神经纤维瘤

答案解析

答案:B
解析:
青年女性患者(乳房纤维腺瘤的好发年龄),左乳外上象限单发肿块(乳房纤维腺瘤的好发部位),质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动(乳房纤维腺瘤的典型临床表现),其诊断最可能是乳房纤维腺瘤(B对)。脂肪瘤(P166)好发于四肢及躯干,乳腺皮下脂肪瘤(A错)罕见,且脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物,境界清楚,呈分叶状,质软。皮脂腺囊肿(P167)(C错)多见于皮脂腺分布密集的部位如头部及背部,表面可见皮脂腺开口的小黑点,发生于乳房者少见。叶状囊肉瘤(D错)又称巨大纤维腺瘤,临床上少见,肿瘤边界多较清楚,无包膜,1/3肿瘤有囊腔,内有清澈或血性液体。神经纤维瘤(P166)(E错)为多发性,且常对称,大多无症状,但也可伴有明显疼痛、皮肤常伴咖啡样色素斑。
考点:第二十三章乳房疾病