试题要求
（单选题）女性，50岁。因反复呕吐5天入院，血清钠118mmol/L，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。应诊断为（）
答案解析
答案：C
解析：
患者反复呕吐五天后，血清钠降低（正常值为135mmol/L～150mmol/L），血压70/50mmHg（提示休克），据此应诊断为低渗性脱水合并休克。根据缺钠程度，低渗性缺水可分为三度：轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下；中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下；重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。该患者血清钠为118mmol/L＜120mmol/L，据此可以判定该患者为重度缺钠（C对AB错）。而中度缺水（D错）、重度缺水（E错）属于高渗性缺水的分型，二者的血钠应该高于150mmol/L。
患者反复呕吐五天后，血清钠降低（正常值为135mmol/L～150mmol/L），血压70/50mmHg（提示休克），据此应诊断为低渗性脱水合并休克。根据缺钠程度，低渗性缺水可分为三度：轻度缺钠者血钠浓度在135mmol/L以下；中度缺钠者血钠浓度在130mmol/L以下；重度缺钠者血钠浓度在120mmol/L以下。该患者血清钠为118mmol/L＜120mmol/L，据此可以判定该患者为重度缺钠（C对AB错）。而中度缺水（D错）、重度缺水（E错）属于高渗性缺水的分型，二者的血钠应该高于150mmol/L。
考点：第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调
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