试题要求

(单选题)男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白++++,红细胞++。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若为上述病理类型,首选治疗药物为()

A. 环磷酰胺

B. 环孢素A

C. 霉酚酸酯

D. 糖皮质激素

E. 硫唑嘌呤

答案解析

答案:D
解析:
肾病综合症患者,肾活检示肾小球系膜轻度增生,对糖皮质激素及细胞毒药物的治疗反应好。因此,首选治疗药物为(D对)。若患者无激素禁忌症及激素抵抗或依赖,一般不考虑使用细胞毒药物。环磷酰胺(A错)、环孢素A(B错)、霉酚酸酯(C错)、硫唑嘌呤(E错)均为细胞毒药物,一般不作为首选。
考点:第五篇第四章肾病综合症