试题要求
(单选题)女性,18岁。水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38度;检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是()
答案解析
答案:B
解析:
青年女性患者,水肿少尿20天,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,血压正常可推断为肾病综合症。该患者近2天来出现发热,体温达38℃,尿常规白细胞10~15个/HP(提示泌尿系统感染)。肾病综合征患者因蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗,易并发感染。综上,患者最可能的诊断是肾病综合征合并泌尿系统感染(B对)。患者无上呼吸道感染的症状,可排除肾病综合征合并上呼吸道感染(A错)。感染所致尿改变(C错)、急性肾盂肾炎(D错)多先有较重的全身症状(如发热、寒战等)及泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛等),后再出现检查出尿液异常。急性肾炎合并泌尿系统感染(E错)多会有血尿。
青年女性患者,水肿少尿20天,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,血压正常可推断为肾病综合症。该患者近2天来出现发热,体温达38℃,尿常规白细胞10~15个/HP(提示泌尿系统感染)。肾病综合征患者因蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗,易并发感染。综上,患者最可能的诊断是肾病综合征合并泌尿系统感染(B对)。患者无上呼吸道感染的症状,可排除肾病综合征合并上呼吸道感染(A错)。感染所致尿改变(C错)、急性肾盂肾炎(D错)多先有较重的全身症状(如发热、寒战等)及泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛等),后再出现检查出尿液异常。急性肾炎合并泌尿系统感染(E错)多会有血尿。
考点:第五篇第四章肾病综合症
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