试题要求

(单选题)女,55岁。左眼睑下垂,复视5个月。查体见左眼球外展位,最可能的诊断是()

A. 左侧后交通动脉瘤

B. 基底动脉瘤

C. 椎动脉瘤

D. 左侧前交通动脉瘤

E. 大脑中动脉瘤

答案解析

答案:A
解析:
患者老年女性,左眼睑下垂,复视5个月,查体见左眼球外展位提示左侧动眼神经麻痹。因此,考虑诊断为左侧后交通动脉瘤(A对)。基底动脉瘤(B错)、椎动脉瘤(C错)可出现枕部和面部疼痛、面肌痉挛、面瘫及脑干受压等症状(P195)。左侧前交通动脉瘤(D错)会出现精神症状、单侧或双侧下肢瘫痪和意识障碍等症状(P195)。大脑中动脉瘤(E错)会出现偏瘫、失语和抽搐等症状(P195)。
考点:第八章脑血管疾病