试题要求
(单选题)男,15岁。全身水肿1周。查体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0-2/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98umol/L。ASO升高,血补体C3 0.88g/L(正常值0.8-1.5g/L)。最可能的临床诊断是()
答案解析
答案:A
解析:
患者全身水肿,腹部移动性浊音阳性,大量蛋白尿(尿蛋白定量6.5g/d,尿蛋白定量>3.5g/d即为大量蛋白尿),低白蛋白血症(血白蛋白22g/L,血白蛋白<30/L即为低白蛋白血症),胆固醇升高(胆固醇8mmol/L,正常值为2.9~6.0mmol/L),余均在正常范围,符合原发性肾病综合征(A对)的基本特征。狼疮性肾炎(B错)、急进性肾小球肾炎 (C错)、急性肾小球肾炎(D错)、慢性肾小球肾炎(E错)表现为肾炎综合征(P461),即以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。
患者全身水肿,腹部移动性浊音阳性,大量蛋白尿(尿蛋白定量6.5g/d,尿蛋白定量>3.5g/d即为大量蛋白尿),低白蛋白血症(血白蛋白22g/L,血白蛋白<30/L即为低白蛋白血症),胆固醇升高(胆固醇8mmol/L,正常值为2.9~6.0mmol/L),余均在正常范围,符合原发性肾病综合征(A对)的基本特征。狼疮性肾炎(B错)、急进性肾小球肾炎 (C错)、急性肾小球肾炎(D错)、慢性肾小球肾炎(E错)表现为肾炎综合征(P461),即以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为特点的综合征。
考点:第五篇第四章肾病综合症
相似试题
- 1.(单选题)男性,50岁。因肾病综合征入院作肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢浮肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最
- 2.(单选题)男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复査尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是()
- 3.(单选题)肾病综合征患者发生血栓并发症,最常见于()
- 4.(单选题)女性,18岁。水肿少尿20天,近2天来出现发热,体温达38度;检查BP120/80mmHg,HB110g/L,尿常规白细胞10~15个/HP,尿蛋白(+++),红细胞3~5个/HP,最可能的诊断是()
- 5.(单选题)女,36岁,已诊断肾病综合征,近两日右下肢疼凉,右足背动脉搏动触不清,趾指皮肤发绀,应首先考虑的合并症是()