试题要求
（单选题）男，15岁。全身水肿1周。查体：BP120/70mmHg，腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d，沉渣RBC0-2/HP。血白蛋白22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN6.5mmol/L，Scr98umol/L。ASO升高，血补体C3 0.88g/L（正常值0.8－15g/L）。最可能的肾脏病理类型是（）
答案解析
答案：C
解析：
尿蛋白定量6.5g/d＞3.5g/d，血白蛋白22g/L＜30g/L，血脂升高8mmol/L（正常2.9~6.0mmol/L)患者初步诊断为肾病综合征,该患者15岁，微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合征的80%~90%，成人原发性肾病综合征约10%~20%，综上所述最可能的肾脏病理类型为微小病变肾病（C对）。新月体型肾炎（A错）常表现为急进性肾炎综合征，而不表现为肾病综合征（P472）。膜性肾病（B错）好发于老年人，是成人肾病综合征的常见类型（P479）。重度系膜增生性肾炎（D错）、与系膜毛细血管性肾炎（E错）均可表现为肾病综合征，但常伴有C3沉积，补体C3下降，本病C3正常，故可排除（P479）。
尿蛋白定量6.5g/d＞3.5g/d，血白蛋白22g/L＜30g/L，血脂升高8mmol/L（正常2.9~6.0mmol/L)患者初步诊断为肾病综合征,该患者15岁，微小病变型肾病约占儿童原发性肾病综合征的80%~90%，成人原发性肾病综合征约10%~20%，综上所述最可能的肾脏病理类型为微小病变肾病（C对）。新月体型肾炎（A错）常表现为急进性肾炎综合征，而不表现为肾病综合征（P472）。膜性肾病（B错）好发于老年人，是成人肾病综合征的常见类型（P479）。重度系膜增生性肾炎（D错）、与系膜毛细血管性肾炎（E错）均可表现为肾病综合征，但常伴有C3沉积，补体C3下降，本病C3正常，故可排除（P479）。
考点：第五篇第四章肾病综合症