试题要求
(单选题)男性,24岁。反复发作性咳嗽喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿罗音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是()
答案解析
答案:C
解析:
患者有反复发作性咳嗽喘息,再发3小时,考虑为支气管哮喘发作。意识模糊,心率>120次/分,有奇脉,应诊断为重度支气管哮喘急性发作。为明确诊断和判断病情程度可以行动脉血气分析(C对),若PaO₂<60mmHg,PaCO₂>45mmHg,诊断为哮喘重度发作。痰细胞学(A错)主要用于检查痰液中得恶性细胞以确诊肺癌。胸部CT(B错)为影像学检查,主要用于发现胸部占位性病变,不能确诊支气管哮喘。患者为支气管哮喘重度发作,不能配合PEF(最高呼气流量)检查(D错)。皮肤致敏原试验(E错)一般在确诊支气管哮喘后进行,有助于病因诊断。
患者有反复发作性咳嗽喘息,再发3小时,考虑为支气管哮喘发作。意识模糊,心率>120次/分,有奇脉,应诊断为重度支气管哮喘急性发作。为明确诊断和判断病情程度可以行动脉血气分析(C对),若PaO₂<60mmHg,PaCO₂>45mmHg,诊断为哮喘重度发作。痰细胞学(A错)主要用于检查痰液中得恶性细胞以确诊肺癌。胸部CT(B错)为影像学检查,主要用于发现胸部占位性病变,不能确诊支气管哮喘。患者为支气管哮喘重度发作,不能配合PEF(最高呼气流量)检查(D错)。皮肤致敏原试验(E错)一般在确诊支气管哮喘后进行,有助于病因诊断。
考点:第二篇第四章支气管哮喘
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