试题要求
(单选题)男性,24岁。反复发作性咳嗽喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿罗音,心率128次/分,可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是()
答案解析
答案:C
解析:
患者有反复发作性咳嗽喘息,再发3小时,考虑为支气管哮喘发作。意识模糊,心率>120次/分,有奇脉,应诊断为重度支气管哮喘急性发作。为明确诊断和判断病情程度可以行动脉血气分析(C对),若PaO₂<60mmHg,PaCO₂>45mmHg,诊断为哮喘重度发作。痰细胞学(A错)主要用于检查痰液中得恶性细胞以确诊肺癌。胸部CT(B错)为影像学检查,主要用于发现胸部占位性病变,不能确诊支气管哮喘。患者为支气管哮喘重度发作,不能配合PEF(最高呼气流量)检查(D错)。皮肤致敏原试验(E错)一般在确诊支气管哮喘后进行,有助于病因诊断。
患者有反复发作性咳嗽喘息,再发3小时,考虑为支气管哮喘发作。意识模糊,心率>120次/分,有奇脉,应诊断为重度支气管哮喘急性发作。为明确诊断和判断病情程度可以行动脉血气分析(C对),若PaO₂<60mmHg,PaCO₂>45mmHg,诊断为哮喘重度发作。痰细胞学(A错)主要用于检查痰液中得恶性细胞以确诊肺癌。胸部CT(B错)为影像学检查,主要用于发现胸部占位性病变,不能确诊支气管哮喘。患者为支气管哮喘重度发作,不能配合PEF(最高呼气流量)检查(D错)。皮肤致敏原试验(E错)一般在确诊支气管哮喘后进行,有助于病因诊断。
考点:第二篇第四章支气管哮喘
相似试题
- 1.(单选题)男,45岁。发作性呼吸困难5年,再发3天伴咳嗽咳白色泡沫痰,无咯血发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。査体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是()
- 2.(单选题)男,38岁。支气管哮喘,用“沙美特罗、氟替卡松”每日3次,效果仍不佳。则应采取的措施是()
- 3.(单选题)女,30岁。反复发作性呼吸困难胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部有湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的是()
- 4.(单选题)男性,42岁,自幼起咳嗽咳痰喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱地塞米松”可
- 5.(单选题)长期抗炎治疗哮喘的最常用的方法()