试题要求

(单选题)男性,24岁。反复发作性咳嗽喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿罗音,心率128次/分,可触及奇脉。诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是()

A. 甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

B. 特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

C. 亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

D. 沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗

E. 倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗

答案解析

答案:A
解析:
患者为青年男性,有反复发作性咳嗽喘息史,考虑为支气管哮喘。此次意识模糊,触及奇脉,考虑为支气管哮喘急性发作期的危重程度,对于危重程度的病人,需要静脉静滴糖皮质激素以及氨茶碱迅速缓解病情,吸氧为常规治疗(A对)。患者病情危重,意识模糊,不能选择口服或吸入用药(BDE错)。亚胺培南(C错)是碳青霉烯类抗生素,支气管哮喘不是细菌感染性疾病,若无合并感染,不宜使用。
考点:第二篇第四章支气管哮喘