试题要求
(单选题)女,41岁。1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显。无发热,自服“阿奇霉素”无效。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转。查体:双肺呼吸音清。胸部X线未见异常。为明确诊断首选的检查是()
答案解析
答案:B
解析:
患者中年女性,1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显(支气管哮喘常见诱因)。无发热,自服“阿奇霉素”无效(抗生素治疗无效)。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转(提示存在过敏史)。查体:双肺呼吸音清(支气管哮喘常见体征)。胸部X线未见异常(支气管哮喘常见影像学表现),结合患者临床表现及辅助检查高度怀疑该患者符合支气管哮喘诊断,支气管哮喘首选明确诊断的检查为肺功能检查(B对);痰涂片嗜酸性粒细胞计数(E错)和血清IgE(A错)多见于嗜酸性肺炎或支气管炎;皮肤过敏原试验(C错)对支气管哮喘起一定的辅助检查作用,但因其特异性较低,对功能性气道病变意义不大;胸部CT(D错)对诊断支气管哮喘有一定的辅助作用,但并非首选确诊检查。
患者中年女性,1周前受凉后干咳、胸闷,接触冷空气后明显(支气管哮喘常见诱因)。无发热,自服“阿奇霉素”无效(抗生素治疗无效)。既往皮肤常出现瘙痒并起风团,服用“扑尔敏”症状可好转(提示存在过敏史)。查体:双肺呼吸音清(支气管哮喘常见体征)。胸部X线未见异常(支气管哮喘常见影像学表现),结合患者临床表现及辅助检查高度怀疑该患者符合支气管哮喘诊断,支气管哮喘首选明确诊断的检查为肺功能检查(B对);痰涂片嗜酸性粒细胞计数(E错)和血清IgE(A错)多见于嗜酸性肺炎或支气管炎;皮肤过敏原试验(C错)对支气管哮喘起一定的辅助检查作用,但因其特异性较低,对功能性气道病变意义不大;胸部CT(D错)对诊断支气管哮喘有一定的辅助作用,但并非首选确诊检查。
考点:第二篇第四章支气管哮喘
相似试题
- 1.(单选题)男性,18岁。反复喘息发作2年,常在春季发病,表现为突然发作呼吸困难,每次发作1~2小时,经咳出白色黏痰后症状缓解,血象检查:嗜酸性粒细胞増多,IgE增高,X线胸片正常,应诊断为()
- 2.(单选题)男性,42岁,自幼起咳嗽咳痰喘息,多为受凉后发作,静滴“青霉素”可缓解,10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱地塞米松”可
- 3.(单选题)女,28岁。发作性干咳、胸闷3年,夜间明显,无咯血、发热。每年发作2~3次,约1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体:双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,心脏各瓣膜听诊
- 4.(单选题)支气管哮喘患者发作时禁用的药物是()
- 5.(单选题)男,38岁。支气管哮喘,用“沙美特罗、氟替卡松”每日3次,效果仍不佳。则应采取的措施是()