试题要求

(单选题)有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是()

A. AHR是哮喘发作的重要神经机制

B. 气道炎症是导致AHR的重要机制

C. AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘

D. 肺泡巨噬细胞激活可降低AHR

E. AHR不受遗传因素的影响

答案解析

答案:B
解析:
气道高反应性(AHR)是指气道对各种刺激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态,表现为患者接触这些刺激因子时气道出现过强或过早的收缩反应,有症状的哮喘患者几乎都存在AHR。气道慢性炎症是导致AHR的最重要机制(B对),当气道受到变应原或其他刺激后,多种炎症细胞释放炎症介质和细胞因子,气道上皮损害、上皮下神经末梢裸露等,从而导致气道高反应性,因此AHR是哮喘的重要综合性机制,而不是神经机制(A错)。肺泡巨噬细胞激活可进一步诱发AHR(D错)。AHR常有家族倾向,受遗传因素的影响(E错)。出现AHR者并非都是哮喘(C错),如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等也可出现AHR,但程度相对较轻,因此AHR检测阳性者不可以诊断为支气管哮喘。
考点:第二篇第四章支气管哮喘