试题要求
(单选题)支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()
答案解析
答案:B
解析:
I型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭,特点是以低氧血症为主,不伴有高碳酸血症。支气管哮喘导致可逆的气流受限,使病变部位的肺泡通气不足,肺动脉血无法得到充分的氧合,通气/血流比值变小(B对),导致弥散障碍(C错)。因此,对于Ⅰ型呼吸衰竭,弥散障碍是其结果,通气/血流比值变小是其原理和机制。肺泡通气不足(A错)一般会造成氧分压降低,二氧化碳分压升高,是Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。肺内分流(D错)是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,支气管哮喘病变部位主要是气道,一般不累及血管,一般不能造成这种情况。氧耗量增加(E错)常见于运动增加的情况下,重症哮喘氧耗量也可增加,但是正常人可以通过增加通气量来防止缺氧,只有在伴有通气功能障碍时,氧耗量增加才能造成呼吸衰竭,因此氧耗量增加通常不是主要机制。
I型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭,特点是以低氧血症为主,不伴有高碳酸血症。支气管哮喘导致可逆的气流受限,使病变部位的肺泡通气不足,肺动脉血无法得到充分的氧合,通气/血流比值变小(B对),导致弥散障碍(C错)。因此,对于Ⅰ型呼吸衰竭,弥散障碍是其结果,通气/血流比值变小是其原理和机制。肺泡通气不足(A错)一般会造成氧分压降低,二氧化碳分压升高,是Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。肺内分流(D错)是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,支气管哮喘病变部位主要是气道,一般不累及血管,一般不能造成这种情况。氧耗量增加(E错)常见于运动增加的情况下,重症哮喘氧耗量也可增加,但是正常人可以通过增加通气量来防止缺氧,只有在伴有通气功能障碍时,氧耗量增加才能造成呼吸衰竭,因此氧耗量增加通常不是主要机制。
考点:第二篇第四章支气管哮喘
相似试题
- 1.(单选题)男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。查体:T37.5℃,P94/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者首选的治疗措施是()
- 2.(单选题)支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是()
- 3.(单选题)女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为()
- 4.(单选题)关于支气管哮喘的药物治疗,不正确的是()
- 5.(单选题)女,34岁。哮喘患者,平时规律使用吸入激素,偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗,症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作,喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果,宜首先选择的药物是()