试题要求
(单选题)支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是()
答案解析
答案:B
解析:
I型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭,特点是以低氧血症为主,不伴有高碳酸血症。支气管哮喘导致可逆的气流受限,使病变部位的肺泡通气不足,肺动脉血无法得到充分的氧合,通气/血流比值变小(B对),导致弥散障碍(C错)。因此,对于Ⅰ型呼吸衰竭,弥散障碍是其结果,通气/血流比值变小是其原理和机制。肺泡通气不足(A错)一般会造成氧分压降低,二氧化碳分压升高,是Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。肺内分流(D错)是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,支气管哮喘病变部位主要是气道,一般不累及血管,一般不能造成这种情况。氧耗量增加(E错)常见于运动增加的情况下,重症哮喘氧耗量也可增加,但是正常人可以通过增加通气量来防止缺氧,只有在伴有通气功能障碍时,氧耗量增加才能造成呼吸衰竭,因此氧耗量增加通常不是主要机制。
I型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭,特点是以低氧血症为主,不伴有高碳酸血症。支气管哮喘导致可逆的气流受限,使病变部位的肺泡通气不足,肺动脉血无法得到充分的氧合,通气/血流比值变小(B对),导致弥散障碍(C错)。因此,对于Ⅰ型呼吸衰竭,弥散障碍是其结果,通气/血流比值变小是其原理和机制。肺泡通气不足(A错)一般会造成氧分压降低,二氧化碳分压升高,是Ⅱ型呼吸衰竭的主要发病机制。肺内分流(D错)是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,支气管哮喘病变部位主要是气道,一般不累及血管,一般不能造成这种情况。氧耗量增加(E错)常见于运动增加的情况下,重症哮喘氧耗量也可增加,但是正常人可以通过增加通气量来防止缺氧,只有在伴有通气功能障碍时,氧耗量增加才能造成呼吸衰竭,因此氧耗量增加通常不是主要机制。
考点:第二篇第四章支气管哮喘
相似试题
- 1.(单选题)有关气道高反应性(AHR)的描述正确的是()
- 2.(单选题)男,38岁。支气管哮喘,用“沙美特罗、氟替卡松”每日3次,效果仍不佳。则应采取的措施是()
- 3.(单选题)男,32岁。支气管哮喘,20年。喘息加重1周。意识恍惚1天来急诊。查体:T37.5℃,P94/分。面色暗红,口唇发绀。可见胸腹矛盾运动,双肺呼吸音低,可闻及低调哮鸣音。该患者此时最可能出现的动脉血气变
- 4.(单选题)女,32岁。间断喘息5年,无明显规律,发作间期无不适,此次因“气喘6小时”来院。查体:T36.8℃,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸音低,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音。血常规:WBC8.3×10⁹/L,N
- 5.(单选题)女,45岁。间断干咳3年,无低热咯血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是()