试题要求

(单选题)下列疾病中,最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是()

A. 慢性肺脓肿

B. 慢性支气管炎

C. 支气管哮喘

D. 肺结核

E. 支气管扩张

答案解析

答案:C
解析:
支气管哮喘(C对)的临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间及凌晨发作或加重,多数患者可自行缓解或经治疗后缓解(凌晨从睡眠状态向清醒状态切换时,迷走神经兴奋性突然从夜间的低迷转向高兴奋,波动幅度较大,此时对气管收缩作用明显,极易引起支气管哮喘发作)。慢性肺脓肿(A错)有咳嗽、咳脓痰、反复发热及咯血等症状,但无凌晨加重的特点。慢性支气管炎(P20)(B错)多为晨间咳嗽,睡眠时有阵咳或排痰,不是凌晨反复出现。肺结核(P64)(D错)咳嗽较轻,干咳或少量粘液痰,症状无明显周期性变化。支气管扩张(P38)(E错)主要症状为持续或反复的咳嗽、咳痰或咳脓痰,感染时可出现咳嗽加重,痰量增多。
考点:第二篇第四章支气管哮喘