试题要求
（单选题）男，12岁。反复左腰部胀痛2年。查体：左腰部包块，质软，呈囊性感。B超提示左肾积水，肾皮质变薄。为了解左肾实质损害程度及分析肾功能，首选的检查是（）
答案解析
答案：D
解析：
排泄性尿路造影（或静脉尿路造影IVU）和放射性核素肾显像（D对）可以用来了解肾实质损害程度及分侧肾功能。KUB（肾输尿管膀胱摄影）常用于尿路结石的检查，用于了解有无尿路结石（P532）（A错）。血BUN、Cr表示肾实质损害程度，但不能了解分侧肾功能（B错）。CT平扫适用于鉴别肾囊肿和肾实质性病变确定肾损伤范围和程度，不能了解分侧肾功能（P533）（C错）。逆行尿路造影可了解尿液外溢情况，观察尿路内各种结石，适用于肾功能不全、顺行尿路造影显像不明显者（E错）。
排泄性尿路造影（或静脉尿路造影IVU）和放射性核素肾显像（D对）可以用来了解肾实质损害程度及分侧肾功能。KUB（肾输尿管膀胱摄影）常用于尿路结石的检查，用于了解有无尿路结石（P532）（A错）。血BUN、Cr表示肾实质损害程度，但不能了解分侧肾功能（B错）。CT平扫适用于鉴别肾囊肿和肾实质性病变确定肾损伤范围和程度，不能了解分侧肾功能（P533）（C错）。逆行尿路造影可了解尿液外溢情况，观察尿路内各种结石，适用于肾功能不全、顺行尿路造影显像不明显者（E错）。
考点：第四十六章泌尿、男性生殖系统外科检査和诊断
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